При какой степени тяжести течения псориаза дают инвалидность?

Инвалидность при Псориазе: перечень заболеваний, освидетельствование

При какой степени тяжести течения псориаза дают инвалидность?

Псориаз – значительно усложняющее жизнь, часто рецидивирующее и психологически изматывающее заболевание. Это безо всяких разъяснений прекрасно понятно болеющему им человеку.

Жизнь делится на периоды от одной ремиссии до другой, и, кажется, совсем становится непереносимой и замирает во время сильных обострений.

А может быть, улучшения и вовсе давно уже не наступали, не зря ведь при псориазе дают инвалидность, и человек всеми силами борется только за то, чтобы хотя бы хуже больше не становилось.

Борьба с тяжелой формой псориаза может стать основным делом человека, просто продолжать жить не смотря ни на что в ряде сложных случаев – уже подвиг. Но многие вещи об этой болезни понятны только самому больному, даже близкие люди часто не могут оценить все сложности, с которыми приходится каждый день сталкиваться.

Человек иногда попросту не в состоянии справляться из-за болезни со своими повседневными делами, не говоря уже о работе или учебе. При этом не всегда он находит понимание и поддержку в своем окружении, да и врачи не спешат предлагать варианты решения проблемы.

В этих условиях возникает закономерный вопрос: а какова позиция государства? Дают ли инвалидность при псориазе в России?

Перечень заболеваний для оформления инвалидности

На самом деле такого перечня в России не существует. Многие люди ошибочно считают, что инвалидность дают при псориазе (инфаркте, злокачественной опухоли, инсульте, любом другом заболевании) только из-за прописанного в медицинских документах диагноза, почти автоматически.

Скорее всего, это связано с тем, что действительно существуют правила установления инвалидности, однако строгого перечня болезней, непременно ведущих к инвалидности, в нем не содержится.

В этом документе оговариваются только термины, основные условия признания гражданина России инвалидом, порядок проведения медико-социальной экспертизы, переосвидетельствования и порядок обжалования решения, в том числе в суде.

Нет четких установленных границ, в какие заболевания подходят для рассмотрения их МСЭ, а какие к рассмотрению не принимаются. Все зависит от степени нарушения здоровья и нуждаемости в социальном обеспечении для каждого конкретного больного.

Заочное освидетельствование

А вот в приложении к Правилам признания лица инвалидом за номером 339, вышедшем совсем недавно, и правда есть пункт 57 в Главе IV, в котором прописано, что если врачи не могут контролировать состояние лекарствами и болезнь уже значительно ограничила возможности человека, то инвалидность при псориазе могут установить и без присутствия самого пациента. Какая группа инвалидности будет в итоге дана, решает комиссия, но в основном при заочном вынесении решения это первая либо вторая группы.

С чего начать

Медработники, к сожалению, не спешат предлагать свою помощь в оформлении инвалидности при псориазе. Чаще всего они и вовсе молчат о такой возможности. Так что если вам никогда не предлагали оформлять инвалидность, это совершенно не означает, что нет повода о ней задуматься.

Для начала сами честно ответьте себе, из каких сфер жизни вы оказались исключены из-за псориаза, в чем давно чувствуете свои ограничения. Помните о том, что псориаз – это не только видимые поражения кожи, но и боли в суставах и спине, затрудненность движения при псориатическом артрите.

Работа

  • Теряли ли вы работу из-за псориаза?
  • Можете ли вы продолжать работать по вашей основной профессии?
  • Не пришлось ли сменить место и утратить квалификацию, чтобы вообще иметь возможность трудиться?
  • А может быть, вы и вовсе давно не работаете из-за ухудшения своего состояния?

Передвижение по городу

  1. Легко ли вы способны добраться до нужного вам государственного учреждения, или вам требуется помощь близкого человека?
  2. Ходите ли вы по своим повседневным делам самостоятельно?
  3. Нужна ли вам помощь посторонних при посадке в транспорт?
  4. Кто приносит продукты питания из магазина, в состоянии ли вы всю неделю делать это сами?

Обслуживание своих повседневных нужд

  • Можете ли вы самостоятельно приготовить себе пищу и выполнить все работы, связанные с этим: мытье посуды, уборка со стояла, вынос мусора?
  • Вызывает ли затруднения надевание какого-либо предмета гардероба (например, ботинки на шнурках, куртка на молнии, рубашка с пуговицами)?
  • Отказались ли вы от ношения каких-то вещей в пользу того, с чем справляетесь самостоятельно, либо того, что не причиняет боль коже?
  • Легко ли для вас осуществлять простые гигиенические процедуры?

Аргументы

Подумайте над тем, как еще псориаз сказался на стиле и качестве вашей жизни. Если нужно, запишите это по пунктам, а затем сгруппируйте их по смыслу, чтобы легче было сформулировать.

В следующий раз, когда пойдете к своему лечащему врачу, кроме перечисления симптомов скажите о наиболее значимых своих ежедневных затруднениях, возникших из-за псориаза.

Говорите не общими словами, а конкретно: например, что не можете застегнуть пуговицу или нести домой сумку с продуктами; потеряли привычную работу.

Задайте интересующий вас вопрос о целесообразности МСЭ либо аргументированно сами предложите начать оформление инвалидности.

В случае отказа всегда помните, что можете обратиться к заведующему отделением врачу или главному врачу поликлиники (больницы, диспансера) для разъяснения и пересмотра причин отказа.

Обращение за помощью

Стоит регулярно приходить на положенные осмотры к врачу, ведущему ваше лечение. Это не только позволяет не пропустить появление осложнений, но и вовремя скорректировать тактику терапии.

Многие хронические больные перестают доверять медицинским учреждениям, не видят в их посещении никакого смысла. Это приносит двоякий вред: помимо очевидного возникающего риска для здоровья, впоследствии можно столкнуться с ситуацией, когда в медицинских документах окажется совершенно не отражено течение заболевания, частота и тяжесть возникающих ухудшений.

Если вы за последний год в учреждение здравоохранения не обращались, у взявшего в руки вашу карточку врача создастся впечатление, что все это время вы находились в состоянии ремиссии. Надо ли говорить, как часто это далеко от реальности.

В случае, когда будет рассматриваться вопрос о назначении при псориазе группы инвалидности, наиболее весомым доводом окажется зафиксированное на бумаге. К сожалению, во многом присвоение группы все еще формализовано и напоминает скорее суд, а не оказание помощи. Об этих реалиях нужно помнить, даже если группа инвалидности вроде бы очевидно положена вам по тяжести состояния.

Пройдите все назначенные медицинские исследования и соберите документы

На сегодняшний день описано довольно много разных форм псориаза, в новом классификаторе заболеваний МКБ-10 только под эту болезнь отведено целых 9 подпунктов кода L40.

Некоторые из форм могут сочетаться либо переходить одна в другую, что усложняет постановку правильного диагноза.

Этим фактом обуславливается широкий спектр назначаемых врачом диагностических процедур, на первый взгляд, возможно, и не относящихся к видимому поражению кожи или ногтей.

Одним из наиболее грозных признаков, который стараются не пропустить врачи при ведении пациентов с псориазом, — это вовлечение в процесс суставов.

К основным исследованиям при подозрении на артропатический псориаз относят:

  1. Общий анализ крови – с его помощью устанавливается наличие активного воспалительного процесса в организме
  2. Биохимический анализ – нужен прежде всего для дифференциации с другими видами артрита
  3. Рентгенологическое исследование суставов и позвоночника – позволяет обнаружить возникшие изменения в костной и хрящевой ткани
  4. Ультразвуковое исследование суставов и околосуставных тканей – в отличие от рентгена УЗИ позволяет лучше изучить состояние окружающих кости мягких тканей.

Если же ваш псориаз ограничивается только кожными проявлениями, скорее всего во время подготовки необходимых для МСЭ документов вас дополнительно обследуют на наличие сопутствующих заболеваний.

Будьте готовы к тому, что сбор всех необходимых справок и выписок может оказаться очень трудоемким процессом. Часть из них необходимо будет предъявить в оригинале, часть – как заверенные копии. Врач, готовящий вас и ваши документы к экспертизе, к счастью, сам определит необходимый их перечень.

Придите на МСЭ в назначенный день

Если для вас определено очное освидетельствование по результатам проведенного обследования, вам будет нужно присутствовать во время проведения экспертизы в лично.

В бюро лучше прибыть немного заблаговременно, если у вас имеются трудности в перемещении, заранее договоритесь с обычно помогающим вам близким человеком, чтобы вы пришли туда вместе.

Не стоит в день экспертизы полагаться на участие посторонних людей в транспорте и в здании, если даже иногда вы так делаете. Лицо, помогающее вам, может свободно присутствовать вместе с вами на МСЭ.

Не меняйте свой обычный стиль поведения и одежды ни в сторону преувеличения симптомов псориаза, ни в сторону их сокрытия. И то, и другое может произвести неблагоприятное для вас впечатление на представителей бюро.

Ответьте на уточняющие вопросы

Все необходимые документы будут на тот момент уже представлены на рассмотрение МСЭ и изучены, но чаще всего члены комиссии попросят вас самостоятельно описать свои затруднения и симптомы.

Некоторые вопросы могут показаться вам на первый взгляд не относящимися к делу, но вам следует ответить на них вежливо, правдиво и достаточно подробно.

Они нужны для того, чтобы отсеять пациентов, преувеличивающих тяжесть своего состояния, и не означают, что комиссия настроена лично против вас.

Помните, что получить инвалидность при псориазе в России вполне реально. В случае отрицательного для вас заключения комиссии вы всегда можете обжаловать ее решение либо же собрать новый, лучше отражающий ваше состояние пакет документов, и снова подать их на рассмотрение МСЭ.

Источник: https://otpsoriaz.ru/vopros-otvet/pri-psoriaze-dayut-invalidnost/

Инвалидность при псориазе — в каких случаях положена группа?

При какой степени тяжести течения псориаза дают инвалидность?

Псориаз является аутоиммунным заболеванием, от которого невозможно избавиться навсегда. Некоторые больные основную часть своей жизни не испытывают проблем от наличия данного заболевания, в то время как другие могут быть даже неспособными к самообслуживанию.

Исключительно наличие псориаза нельзя назвать основанием для получения группы инвалидности.

Однако при тяжёлом течении медико-социальная экспертиза, вероятнее всего, примет решение о её необходимости. Инвалидность при псориазе может быть назначена даже на пожизненный срок.

Дают ли инвалидность при псориазе в России или нет

Чтобы получить группу инвалидности необходимо отправиться в учреждение МСЭ (медико-социальной экспертизы). Обращение может быть рассмотрено в случае, когда заболевание длится от 120 дней и больной теряет трудоспособность более чем на 5 месяцев за один год.

При протекании псориаза обычно дают третью группу, но могут присвоить в некоторых случаях и вторую на один год, после чего необходимо заново будет проходить комиссию. Бессрочная инвалидность даётся в случае прогрессирования болезни на протяжении нескольких лет.

Псориаз является заболеванием, которое постоянно обостряется, и этим мешает нормальной рабочей деятельности. Кроме этого, патология  наносит не малый урон внутренним органам.

Показания к получению группы

Право на получение группы инвалидности при псориазе имеет каждый больной с наличием следующих обстоятельств:

  • Заболевание постоянно рецидивирует и не поддаётся лечению.
  • Больной не способен полноценно самообслуживаться.
  • Период госпитализации составил более 4 месяцев без перерывов или на больничном проведено свыше 150 дней в году.
  • Заболевание ограничивает в работе в определённой сфере.

3 группу больной получает при протекании псориатического артрита и эритродермии средней тяжести. Стоит отметить, что в данном случае инвалидность присуждается всего на 1 год с минимальными ограничениями по работе, по истечении этого времени потребуется переоформление.

2 группа даётся только при тяжёлом течении заболевания. Состояние пациента — среднее.

В данном случае присутствует острое поражение сосудов, кожный покров поражен псориатическими высыпаниями на 32%.

В таком состоянии пациент испытывает трудности при движении и трудовой деятельности, способен выполнять домашние обязанности только в период ремиссии. Эту группу, как правило, также дают на год.

1 группа инвалидности даётся при диагнозе псориатической артропатии, с протеканием которой больной не может самостоятельно передвигаться и нуждается в постоянном уходе. Если по истечении 6-8 лет состояние пациента не улучшается, ему присуждают пожизненно первую группу.

Также, кроме назначения группы инвалидности больному определяют степень его трудоспособности:

  1. Первая является самой лёгкой, при ней псориаз протекает в неосложнённой форме и находится в стадии регрессии или стационарной, при этом больной способен полноценно обслуживать себя и ни в чём не ограничен.
  2. Вторая присуждается в случае поражения суставов первой степени с присоединением пустул и эритродермии.
  3. Третья является самой тяжёлой, назначают её при артропатическом артрите и когда длительная стационарная терапия не приносит результатов и больной нетрудоспособен более четырёх месяцев.

Как оформить

Для оформления группы инвалидности псориазнику потребуется пройти несколько этапов.

Медико-социальная экспертиза

При достаточно частых обострениях псориаза больному необходимо обратиться к врачу, у которого он состоит на учёте.

Тот в свою очередь назначит различные обследования для того, чтобы определить все возможные изменения в организме, которые были вызваны псориазом.

Для этого потребуется провести обследование: почек, кожи, нервной системы, сердца, состояния сосудов, позвоночника. При псориазе, как правило, обходят таких врачей:

  • Ортопед.
  • ЛОР.
  • Ревматолог.
  • Хирург.
  • Кардиолог.
  • Дерматолог.
  • Окулист.
  • Невропатолог.
  • Рентгенолог.

Также может быть назначено УЗИ, ЭКГ, флюорография, МРТ. Анализы проводятся бесплатно.

На основе проведенных обследований специалист сможет определить, был ли нанесён какой-то вред здоровью при протекании псориаза. Далее он направит все необходимые документы на врачебную комиссию, после чего будет выдано направление на медико-социальную экспертизу.

После того как обход будет завершен, больному необходимо направиться на врачебную комиссию, целью которой является определение достоверности диагноза и анализов, а также есть ли необходимость в признании пациента нетрудоспособным.

После осмотра документации на предмет подлинности, следующий шаг заключается в оформлении инвалидности. Однако перед этим оценивается степень поражения кожи и то, как развился псориаз на внутренних органах.

Далее собирается консилиум, где обсуждается вопрос о том, к какой группе инвалидности отнести человека.

Документы, которые необходимо предоставить комиссии МСЭК

Наличие всей документации очень важно. Список документов, которые обязаны быть предоставлены пациентом для присвоения ему инвалидности:

  • Оригинал паспорта и его копия.
  • Медицинский полис ОМС.
  • Трудовая книжка и две её копии.
  • Закреплённый факт передачи дела пациента на МСЭ.
  • Справки, выписка о степени прогрессии заболевания на данный период времени, рентгеноскопические снимки.
  • В случае если в момент развития заболевания больной обучался, что также касается повышения квалификации и получения прав, то ему необходимо предоставить об этом справку с места учёбы.
  • При получении ранее справки об инвалидности, а также о присвоении какой-либо группы, нужно представить данные выписки и формуляры. Это необходимо для того, чтобы не пришлось заново осуществлять оформление документации.

Что делать в случае отказа

В случае принятия отрицательного решения комиссией больной может его обжаловать, инициировать судебную процессию или обратиться в вышестоящие инстанции. При данных процедурах члены врачебной комиссии должны присутствовать.

В некоторых случаях МСЭ может дать отказ больным в ограничении трудоспособности. Подобное решение оспаривается в главном бюро. Также не исключены ситуации, когда может потребоваться сбор новых сведений, чтобы получить более достоверную картину.

Для этого будут использованы различные методики и специальные диагностические приёмы. Потребуется пройти обследование в назначенном комиссией медучреждении, а также понадобятся дополнительные сведения: о специфике работы и условиях проживания псориазника.

 После этих мероприятий решение комиссии возможно будет изменено в пользу больного.

Стоит отметить, что при проигрыше в суде снова попробовать оформить инвалидность будет невозможно.

Какие больным положены льготы

В случае назначения группы инвалидности, больной сможет получать выплаты и дополнительные льготы, такие как:

  • Бесплатный проезд в метро, автобусе и другом общественном транспорте.
  • Путёвки на санаторно-курортное лечение и отдых.
  • На коммунальные платежи.
  • Бесплатные медикаменты при терапевтическом курсе.
  • Амуниция для нетрудоспособных больных.

Какую получают пенсию при инвалидности с псориазом

После получения свидетельства о нетрудоспособности больной должен предоставить его в пенсионный фонд по месту прописки. Размер выплат определяется по следующим факторам:

  • Срок наличия заболевания.
  • Район проживания.
  • Стаж инвалида.
  • Наличие иждивенцев.
  • Группа инвалидности.

По закону Российской Федерации фиксированный размер пенсий и ежемесячных денежных выплат инвалидам составляет:

  • III группа — 3675,20 рубля пенсии и 1700,23 ЕДВ.
  • II группа — 4323,74 рубля пенсии и 2123 ЕДВ.
  • I группа —8647,51 рубль пенсии и 2974 ЕДВ.

Одно наличие диагноза псориаз не даёт возможности получить группу инвалидности. МСЭ определяет необходимость назначения по результатам медицинского обследования, общего состояния пациента, его способности к труду и самообслуживанию. На практике в большинстве случаев псориазники получают третью группу инвалидности.

Источник: https://psoriazonline.ru/vidyi/invalidnost-pri-psoriaze.html

Мсэ и инвалидность при псориазе

При какой степени тяжести течения псориаза дают инвалидность?

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при псориазе Среди хронических рецидивирующих дерматозов псориаз по частоте занимает одно из первых мест.Среди больных, госпитализируемых в специализированные стационары, больные псориазом составляют наряду с больными экземой одну из самых многочисленных групп.

В некоторых стационарах больные псориазом составляют более половины больных неинфекционными дерматозами. Заболевание поражает людей любого (в основном молодого) возраста, старики заболевают реже. Мужчины и женщины болеют одинаково часто.

Этиология и патогенез псориаза до настоящего времени не установлены. Существует несколько теорий этиологии и патогенеза.

Наибольшую распространенность имеют теории: вирусная, наследственная, инфекционно-аллергическая. В патогенезе псориаза несомненна роль нарушений нервной системы, патологии желез внутренней секреции, нарушений ферментативного, липидного, белкового и углеводного обмена.

Псориаз нередко возникает после перенесенного стрепто-стафилококкового или вирусного заболевания или сочетается с ними в дальнейшем.

Заболевание начинается с появления розовато-красных плоских папул, покрывающихся серебристыми чешуйками. Количество и величина папул быстро или постепенно увеличиваются, образуются бляшки, которые могут достигать гигантских размеров. Длительно существующие бляшки плотны, значительно выступают над уровнем кожи, обильно покрыты серебристыми чешуйками. При обратном развитии папулы рассасываются, не оставляя стойких следов. Некоторое время сохраняется нарушение пигментации.

В зависимости от вида папул выделяют следующие клинические формы псориаза: точечный, каплевидный, монетовидный, лихеноидный, папилломатозный, кольцевидный, фигурный, себоррейный.

У большей части больных имеется поражение волосистой части головы, которое имеет либо очаговый, либо диффузный характер.

При последнем образуется одна псориатическая бляшка, занимающая всю волосистую часть головы и нередко выходящая за ее пределы в воде шлема.

При поражении ладоней и подошв образуются круглые шелушащиеся бляшки или сплошная гиперемия и инфильтрация кожи с сухостью, трещинами, шелушением.

Излюбленная локализация высыпаний: разгибательная сторона конечностей, волосистая часть головы, спина, поясница, крестец, живот, ладони, подошвы. Псориатические высыпания могут локализоваться в крупных складках, на сгибательной стороне суставов, под молочными железами, в складках кожи на животе.

Такая локализация особенно часто встречается у пожилых тучных женщин с нарушением углеводного и жирового обмена. Бляшки имеют четкие границы, интенсивно красный цвет, поверхность их влажная, блестящая, склонная к мацерации. Шелушение отсуствует или незначительное по краю бляшки. Беспокоит зуд, жжение, болезненность в глубине складок.

Эта форма псориаза получила название интертригинозной.

При преобладании в картине воспаления экссудативного компонента говорят об экссудативном псориазе. Бляшки утрачивают четкие границы, вокруг бляшек появляются широкий венчик отека и гиперемии, они покрываются рыхлыми желтоватыми чешуйко-корками, по удалении которых обнажается влажная блестящая ярко-красная поверхность. Субъективно отмечается значительный зуд, иногда жжение.

Тяжелую форму представляет собой пустулезный псориаз, при этом нарушается общее состояние, появляются слабость, чувство разбитости, повышается температура. Это заболевание начинается остро с появления большого количества эритематозно-папулезных высыпаний, на фоне которых имеются множественные пустулы. Течение прогрессирующее, прогноз плохой.

Чаще встречается локализованный пустулезный псориаз, ограниченный ладонями и подошвами, где на фоне картины, характерной для ладонно-подошвенного псориаза, появляются множественные пустулы. Содержимое пустул стерильно. Поражение симметричное.

Псориатическая эритродермия характеризуется диффузным поражением всей или почти всей кожи.

Развивается псориатическая эритродермия обычно в результате нерациональной терапии или воздействия на кожу различных раздражающих факторов. Способствуют этому интеркуррентные заболевания, нервно-психические стрессы. Кожа ярко-красного цвета, напряжена, инфильтрирована, отечна, шелушение обильное, пластинчатое.

Развиваются дистрофии придатков кожи — ногтей, волос. Лимфатические узлы увеличены. Нарушается общее состояние: появляются вялость, слабость, пропадает аппетит, развиваются адинамия, сонливость, температура субфебрильная, иногда может достигать 38°С и выше. Некоторые больные, наоборот, возбуждены, раздражительны, плохо спят.

Больные псориатической эритродермией жалуются на чувство напряжения и стягивания кожи, ощущение жара или гиперестезии, покалывание, ползание мурашек, жжение, зуд, неприятные ощущения при соприкосновении с одеждой. Зуд может быть очень интенсивным, но чаще бывает умеренным.

Беспокоит болезненность кожи, особенно в области суставов, движения в которых могут ограничиваться вследствие напряжения кожи.

Примерно у 10% больных псориазом развивается поражение суставов — псориатическии артрит. Оно возникает у лиц, длительно болеющих псориазом. Средняя давность псориаза до первых признаков суставного поражения — 10 лет [Башлыкова Т. М., 1978].

Поражение начинается с ощущения тугоподвижности и скованности сустава по утрам, затем появляются боли, отечность, изменение конфигурации мягких тканей вокруг сустава, умеренная гиперемия. Изменения в костях и суставах могут иметь воспалительный и дистрофический характер.

Рентгенологические изменения (остеопороз, сужение суставной щели, рассасывание концов ногтевых фаланг, экзостоз) появляются позднее.

Процесс протекает по типу деформирующего артрита, возможны и другие типы поражения. Наиболее часто развивается симметричное множественное поражение мелких суставов кистей и стоп, особенно у больных ладонно-подошвенным псориазом, при поражении ногтевых пластинок.

Могут поражаться один или несколько крупных суставов, а также позвоночник.Исходом псориатического поражения суставов являются деформации, анкилозы, контрактуры, значительное нарушение функции крупных суставов и конечностей, нарушение функции кисти.

Течение псориаза хроническое рецидивирующее.

Прогрессирующая стадия характеризуется появлением свежих высыпаний, увеличением размеров старых, слиянием соседних элементов, венчиком гиперемии вокруг папул. Прогрессирующая стадия нередко сопровождается зудом.

Стационарная стадия отличается отсутствием динамики в очагах поражения, исчезновением гиперемии вокруг папул, увеличением шелушения. В стадии регресса папулы постепенно уплощаются и исчезают, шелушение прекращается.

Ремиссии и обострения могут быть спонтанными или обострения провоцируются различными неблагоприятными факторами как эндогенными, так и экзогенными. Длительность ремиссий различна.

В зависимости от сезона обострения псориаза различают летнюю, зимнюю и внесезонные формы.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ПСОРИАЗЕ У ВЗРОСЛЫХ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеется:

Псориаз с площадью поражения до 50% с незначительным нарушением функций организма.

Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеются:

1. Частые (более 2 раз в год) обострения или непрерывно рецидивирующее течение заболевания при площади поражения кожи более 50%, резистентность к проводимой терапии.2. Частые (более 2 раз в год) обострения или непрерывно рецидивирующее течение ладонно-подошвенного псориаза; резистентность к проводимой терапии.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ПСОРИАЗЕ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеется:

псориаз с площадью поражения до 10% поверхности тела, редко рецидивирующие (до 2 раз в год) формы заболевания.

Категория “ребенок-инвалид” устанавливается в случае, если у больного имеются:

распространенные формы с площадью поражения поверхности кожи более 10%, частые обострения (более 2 раз в год); или непрерывно-рецидивирующее течение при неэффективности проводимого системного лечения; ладонно-подошвенный псориаз при неэффективности проводимого системного лечения.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:

Оформление инвалидности простым языком

Источник

Источник: https://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_i_invalidnost_pri_psoriaze/2-1-0-92

Инвалидность при псориазе в России: дают ли, группа, оформление

При какой степени тяжести течения псориаза дают инвалидность?

Здравствуйте, уважаемые читатели! Псориаз является хроническим заболеванием, которое предполагает дорогостоящее и продолжительное лечение. У болеющих людей постепенно снижается иммунитет, снижается качество жизни в социальной сфере, появляются ограничения в работе, появляется негативная сторона в семейных отношениях.

Эти факторы заставляют людей обращаться к государству за помощью и оформлять инвалидность при псориазе. Кто сможет получить инвалидную группу при псориазе? Узнаем из данной статьи.

Дают ли людям инвалидность при псориазе?

Инвалидность при псориазе дается на основании закона о получении инвалидности в России. При этом специальная медкомиссия должна подтвердить, что для этого есть определенные основания. Преимущество отдается тем больным, у которых патология не поддается лечению и привела к сильным нарушениям работы внутренних органов, ограничениям трудовой деятельности или полной нетрудоспособности.

Инвалидность присваивается тогда, когда:

  • лечение больного продолжается от 4-х и более месяцев;
  • лечение болезни на протяжении года заняло 5 и более месяцев;
  • от псориаза стали поражаться здоровые участки кожи;
  • лечение, назначенное врачом, не принесло успеха;
  • состояние больного ухудшилось и не позволяет выполнять простые движения.

Инвалидность дается при наличии хотя бы одного из данных пунктов, но доказать его можно только при обследовании в больнице.

К сведению! Обследование выполняет то медучреждение, где больной пребывает на учете.

Лечение больной может проходить как амбулаторно, так и в стационаре (при условии запущенного состояния). Пребывание в больнице длится обычно от 25 дней до 2-х месяцев, если фиксируется псориатическая эритродермия. Если лечение не дает результатов, то присваивается инвалидность 2 группы.

Наибольший вред организму приносит псориатический артрит, от которого поражаются суставы. Лечение способно несколько замедлить его развитие, но не способно восстановить поврежденные суставы. Наличие данного фактора также является основанием для оформления инвалидности.

Общая схема присвоения инвалидности по псориазу в России

Если пациент узнает, что ему положена инвалидная степень, то действия его должны выглядеть так:

  1. У лечащего врача берется направление на обследование. Посетить придется рентгенолога, дерматолога, невропатолога, терапевта, кардиолога, хирурга, ЛОРа и ортопеда.
  2. При наличии амбулаторной карты, результатов обследований, паспорта, полиса и трудовой книжки врач направляет больного на врачебную комиссию.
  3. В полученном направлении ставит подпись и печать главврач поликлиники.
  4. Группа инвалидности присваивается МСЭ. Врачам придется изучить медицинскую документацию, оценить здоровье больного и назначать ему определенную инвалидную категорию. Если врачи из комиссии не дают согласия, то больной вправе обратиться в вышестоящие органы и даже довести этот вопрос до суда.

В случаях, когда врачи из комиссии не обнаруживают веских доводов для подтверждения нетрудоспособности, человеку разрабатывают и предоставляют программу для прохождения реабилитации.

При получении документа о присвоении инвалидности по псориазу (форма 088) больному потребуется посетить:

  • Пенсионный фонд с заявлением о предоставлении пенсионного пособия;
  • соцорганы на получение льгот.

Какая группа инвалидности назначается при псориазе?

В соответствии с законодательными требованиями, каждой группе должны соответствовать следующие условия:

  • Первая группа предоставляется людям, нуждающимся в оказании сторонней помощи, контроле и уходе.
  • Вторая группа предоставляется тогда, когда выявлены сбои работы организма, из-за которых произошла частичная потеря трудоспособности. При этом больной не нуждается в присмотре.
  • Третья группа назначается в случаях, когда из-за снижения трудоспособности человек не может выполнять требуемый объем работы, что ведет к потере рабочего места и смене профессии.

При назначении группы комиссия смотрит всегда и на степень заболевания. В медицине псориаз подразумевает 3 степени инвалидности:

  • Первая степень соответствует легкой стационарной форме. Ограничений в работе не предусматривает.
  • Вторая степень подразумевает первую степень поражения суставов, эритродермию и пустулы. Состояние больного приравнивается к третьей инвалидной группе.
  • Третья степень подразумевает факт недееспособности. О третьей степени можно говорить, если больной на протяжении года лечился 4 месяца и более.

В диагнозе значится артропатический артрит с деформацией суставов. При таком состоянии назначается вторая инвалидная группа. Чаще всего с годами псориаз все сильнее нарушает здоровье. Если на протяжении нескольких лет этот фактор фиксируется врачами, то впоследствии присваивают бессрочную инвалидность.

Документы для МСЭ

Для присвоения статуса инвалида при псориазе потребуется для МСЭ предоставить:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • полис ОМС;
  • заявление о необходимости проведения МСЭ;

Вы можете скачать образец заявления в МСЭ в формате ворд.

  • бумаги, подтверждающие наличие болезни; — трудовую книжку (если есть трудовой стаж);
  • документ от учебного заведения, где студент обучается.

Экспертиза

Экспертиза нужна для того, чтобы понять — требуется больному госпомощь или нет. В процессе экспертизы выясняется:

  • с какого времени пациент не в состоянии за собой ухаживать;
  • дата, когда человек начал наблюдаться в стационаре;
  • как часто происходят обострения псориаза;
  • правильно ли проводилось терапевтическое лечение;
  • насколько острыми и продолжительными являются возникающие рецидивы;
  • какие органы пострадали от псориаза.

Если документально не получится доказать, что заболевание снижает работоспособность, то человеку будет в инвалидности отказано. Если инвалидность доказана, то определяется группа.

Подводим итог

Если болезнь прогрессирует, а лечение не дает положительных результатов, стоит не бояться бюрократических трудностей, а смело идти к врачу, чтобы пройти обследование и получить инвалидную группу.

Доказав нетрудоспособность, человек сможет рассчитывать на государственные привилегии, которые в некоторой степени облегчат его жизнь и частично решат финансовые проблемы.

Вопросы и ответы

Вопрос первый: Какой размер инвалидного пенсионного пособия по псориазу в 2019 — 2020 году?

Ответ: Размер инвалидного пособия такой:

  • I группа подразумевает начисление 10 360 рублей;
  • II группа подразумевает начисление 5 180 рублей;
  • III группа подразумевает начисление 4 403 рублей.

Если инвалидность присвоена в детстве, то при первой группе выделяется 12 432 рублей ежемесячно, при второй группе — 10 360 рублей.

Вопрос второй: Когда больной псориазом может рассчитывать на получение пожизненной инвалидной группы?

Ответ: Пожизненная группа присваивается тогда, когда на протяжении 5 – 7 лет активной борьбы с недугом не произошло улучшения самочувствия. При этом должен фиксироваться протекающий в тяжелой форме псориатический артрит. Человек в этом случае обязательно нуждается в уходе и материальной помощи.

Вопрос третий: Что делать, если отказали в присвоении инвалидности при псориазе?

Ответ: Да, факты отказа случаются, так как врачи-эксперты иногда не находят причин, из-за которых следует на официальном уровне ограничить работоспособность пациента. В таких случаях юристы советуют обращаться в вышестоящую структуру, отвечающую за организацию и работу МСЭ.

Решаясь на такие действия, больной должен понимать, что ему придется пройти еще дополнительное освидетельствование. В юридической практике были случаи, когда для переосвидетельствования привлекались новые методики диагностики. Также комиссия потребует подробные сведения о специфике работы больного и информацию об условиях проживания.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Источник: https://SocLgoty.ru/lgoty/invalidam/invalidnost-pri-psoriaze.html

Что послужит тому, чтобы дали группу инвалидности при заболевании псориазом?

При какой степени тяжести течения псориаза дают инвалидность?

Псориаз – это болезнь, которая носит хронический характер. Толчком к проявлению заболевания служит генетическая предрасположенность. В определённых неудачно сложившихся для человека обстоятельствах она «выстреливает», зачастую приводя к появлению болезни в очень тяжёлой форме. Нередко больные псориазом не могут трудиться в привычном режиме.

В такой ситуации не только возможно, но и необходимо позаботиться о получении инвалидности при псориазе. Какая же группа инвалидности будет определена заболевшему, и каким образом правильно оформить её?

Оформление инвалидности при псориазе

Существует множество различных мнений на сей счёт. Порой не удаётся услышать чёткого ответа даже от доктора.

Давайте разберёмся, какая же форма течения болезни послужит основанием для того, чтобы больного признали инвалидом, и ему была назначена пенсия по инвалидности, предоставлено право пользоваться льготами, получать лекарства и санаторное лечение бесплатно, и какие ещё привилегии ему положены по закону.

Если какой-либо недуг длится более 4 месяцев или в течение года человек проводит на больничном больше 5 месяцев, российское законодательство предоставляет право обратиться в МСЭ с целью подтверждения своего права на инвалидность. Какие поводы необходимы для обращения в МСЭ, и как часто дают инвалидность при псориазе, а если – дадут, то какой группы?

Прежде всего надо посетить лечащего врача, который отправит на приём к узким специалистам.

Поскольку речь идёт о псориазе, человеку предлагают пройти комплексное обследование при участии широкого круга специалистов, от хирурга до терапевта. Также выписывается направление на УЗИ.

Псориаз опасен тем, что даёт осложнения на различные органы – этим и объясняется довольно большой круг специалистов.

По полном прохождении назначенных обследований человек должен явиться к своему лечащему доктору с заключениями от узких специалистов, по результатам которых им будет вынесено решение и выписано направление для посещения врачебной комиссии.

Комиссия работает каждый день в рабочие дни в определённые часы при поликлинике по месту жительства.

Члены комиссии проверят, правильно ли оформлены документы, и, если всё сделано правильно, выдадут направление на МСЭ, заверяет направление главный врач поликлиники.

Задачей МСЭ (медико-социальной экспертизы) является определить, нуждается ли данный пациент в назначении инвалидности по псориазу, и какая ему положена группа.

Если человек болеет тяжёлой формой псориаза и не может явиться на комиссию сам, законом предусмотрено право для него быть обследованным дома или в условиях стационара. Следует отметить один немаловажный момент: больной (либо его представитель) может пригласить для участия в комиссии специалиста любого профиля со своей стороны.

Определение группы инвалидности

Какую же группу инвалидности дают при данном заболевании? Обычно это – 2-я или 3-я группа. Инвалидность при псориазе дают на один год, по истечении этого срока медицинское обследование проходится заново.

Если на МСЭ отказано в получении инвалидности, нужно обратиться в вышестоящую инстанцию – Главное бюро медико-социальной экспертизы, которое назначит дополнительную особую комиссию для ещё одного освидетельствования.

Проводится данное освидетельствование в лечебно-профилактическом медучреждении. Берутся данные о характере труда пациента, условиях, в которых он трудится, о его бытовых условиях и прочая информация.

Затем Главное бюро МСЭ выносит своё решение о возможности назначения инвалидности. В ряде случаев больной её получает.

Если вопрос с инвалидностью решен в пользу больного, документ о частичной или полной нетрудоспособности нужно отнести в пенсионный фонд. Это необходимо для оформления пенсии и льгот. От того, какую группу назначили, зависит размер пенсии.

Если псориаз протекает в лёгкой форме, не сказывается на трудоспособности человека, его мобильности и способности обслуживать себя, инвалидность ему не дают.

Если у человека обнаружено изменение суставов 1-й степени и наблюдаются эритродермия и пустулы, ему дадут 3-ю группу инвалидности. При пустулезном псориазе нарушено общее состояние здоровья, слабость, повышенная температура.

Пустулезный псориаз считается недугом, протекающим в тяжёлой форме. Человек не способен ни хорошо обслуживать себя, ни трудиться в привычном режиме.

Третья группа даётся и тогда, когда недуг сказывается на исполнении человеком своих профессиональных обязанностей.

Если у человека обнаружена 3-я степень изменения суставов, а длительное лечение в больнице не ведёт к остановке его прогрессирования, присуждают 2-ю группу инвалидности. Как и при возникновении осложнения, которое даёт псориаз, — псориатического артрита, при котором сильно деформируются суставы. Такое осложнение случается почти у каждого десятого, больного псориазом.

Причины нетрудоспособности

Как и людей с экземой, пациентов, больных псориазом, много в российских клиниках, специализирующихся по данному профилю. Псориазом болеют люди разного возраста, но в основной группе риска – женщины и мужчины до тридцати лет, а люди пожилые редко заболевают в своём возрасте.

Развитие псориаза могут спровоцировать инфекционные заболевания, стрессы. В какой форме разовьётся недуг – зависит от многих обстоятельств. По данным статистики, полученным путём подсчёта в общем числе листков нетрудоспособности больничных с диагнозом «псориаз», это заболевание в регионах России находится на пятом – двенадцатом месте среди других выявленных патологий.

Причиной, по которой человек становится нетрудоспособен, являются поражение участков кожного покрова лица, боли в кистях рук и ног, суставах. На продолжительность временной нетрудоспособности влияет степень обострения, в среднем пребывание на больничном составляет две недели, пациента выписывают, когда новые высыпания перестают появляться.

Случаем для обращения в МСЭ является нахождение на больничном долее, чем 4 месяца, а также, когда пациент проводит на больничном время от 5 месяцев с перерывами в течение года.

страницы

(1 проавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Источник: https://KakLechitPsoriaz.ru/otvety/pri-psoriaze-dayut-invalidnost.html

МедикЕксперт
Добавить комментарий