Как действует постинор: принцип и механизм действия, что происходит после приёма таблетки, симптомы и какое время нужно для прерывания беременности

Постинор для прерывания беременности на ранних сроках: инструкция по применению, как действует препарат, противопоказания и побочные эффекты

Как действует постинор: принцип и механизм действия, что происходит после приёма таблетки, симптомы и какое время нужно для прерывания беременности

Практически каждая женщина знает о возможных методах контрацепции, помогающих избежать нежелательной беременности.

Но что делать в случае, когда интимная близость состоялась, а меры предосторожности соблюдены не были либо по каким-то причинам используемые средства не выполнили своей функции? Если беременность в данный момент крайне нежелательна, то стоит задуматься о методах экстренной контрацепции. Современная фармакология предлагает такой препарат для прерывания беременности на раннем сроке, как Постинор.

Условия отпуска из аптек, форма выпуска Постинора

Постинор выпускается в форме таблеток, содержащих 0,75 мг действующего вещества левоноргестрела, в блистере их 2 штуки. Стоимость упаковки на сегодняшний день колеблется в пределах 310–390 рублей. Приобрести этот контрацептив можно практически в любой аптеке.

Основное действующее вещество — синтетическое производное прогестерона (гормона второй фазы менструального цикла) — левоноргестрел, используется и в других гормональных противозачаточных средствах, только в значительно меньшем количестве.

В инструкции указано, что препарат отпускается по рецепту, но по факту — купить его можно и без назначения врача.

Обычно фармацевты продают Постинор без лишних вопросов, так как срок для начала приёма очень мал, и процедура получения рецепта может значительно отсрочить время принятия первой таблетки.

Исключением из безрецептурной продажи является Беларусь, там запрещено покупать любые гормональные контрацептивы без назначения врача, Постинор попадает под эту категорию.

Но не стоит забывать, что это серьёзный медикамент, имеющий ряд противопоказаний и побочных эффектов, и его бесконтрольный приём (или на регулярной основе) недопустим. При выборе препарата необходимо учесть все возможные негативные последствия и проконсультироваться с врачом.

В России Постинор можно купить без рецепта врача

Показания для экстренной контрацепции

Постинор иногда называют методом «пожарной» контрацепции. Относится он к группе посткоитальных (применяемых после полового акта) контрацептивов. Приём Постинора возможен в качестве экстренного альтернативного противозачаточного средства после незащищённого полового акта либо когда применяемый метод контрацепции нельзя считать надёжным. Примеры могут быть самыми разнообразными:

  • различные повреждения во время использования мужских презервативов;
  • повреждение цервикальной пластины или противозачаточного колпачка;
  • пропуск противозачаточных таблеток, предназначенных для постоянного приёма;
  • неверный расчёт дня овуляции при календарном способе предохранения;
  • неудачный прерванный половой акт;
  • выпадение или другое повреждение внутриматочной спирали и т. д.

Применение Постинора возможно для предотвращения беременности при изнасиловании.

Сроки и схема приёма для прерывания беременности

Постинор следует принять внутрь не позднее чем через 72 часа после интимной близости. Препарат препятствует наступлению беременности следующим образом:

  • блокирует овуляцию, если она ещё не произошла;
  • действует на качество эндометрия, делая невозможной имплантацию оплодотворённой яйцеклетки;
  • сгущает слизь в цервикальном канале, что мешает проникновению сперматозоидов в матку.

Постинор — экстренный гормональный контрацептив, который помогает предотвратить беременность до момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки

Контрацептивный эффект Постинора уменьшается по мере увеличения времени, которое прошло от момента интимной близости до приёма таблеток:

  • эффективность доходит до 95%, если препарат употреблён в первые 24 часа;
  • 85%, если таблетки приняты между 24 и 48 часами;
  • 58% при принятии препарата в интервале от 48 до 72 часов после полового контакта.

Если же препарат был принят после того, как оплодотворение произошло, то он создаёт такие условия, при которых невозможна имплантация яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки.

Постинор — очень небезопасный препарат, его нельзя принимать регулярно. Постинор содержит очень большую дозу сильного гормона, он не должен быть методом контрацепции, он создан для т. н. аварийного случая: не дай Бог, изнасилования.

Врач акушер-гинеколог Малярская М.М.

http://www.mariamm.ru/faq.cgi?id=1&tid=543

Принимать Постинор необходимо по схеме:

  1. Как можно раньше после полового акта, но не позднее 72 часов, нужно принять первую таблетку.
  2. Вторую таблетку употребить через 12 часов (если это по каким-то причинам невозможно, то интервал не должен быть более 16 часов).

Противопоказания и меры предосторожности

Постинор имеет ряд противопоказаний:

  • возраст до 16 лет;
  • беременность;
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • генитальные кровотечения;
  • склонность к образованию артериальных и венозных тромбов;
  • чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • лактазная недостаточность.

С осторожность стоит отнестись к применению препарата при болезнях желчевыводящих путей и печени, если в анамнезе была желтуха, болезнь Крона. Также стоит проконсультироваться с врачом, если возникает необходимость приёма Постинора женщине, которая кормит грудью.

Кроме того, необходимо придерживаться правил:

  • в случае рвоты на протяжении трёх часов после приёма одной из таблеток нужно дополнительно выпить ещё одну;
  • после употребления Постинора рекомендуется использовать надёжные методы предохранения вплоть до начала следующей менструации;
  • повторный приём препарата в одном цикле противопоказан, так как увеличивает вероятность развития побочных эффектов, кровотечений и гормональных сбоев;
  • принимать этот контрацептив целесообразно в предовуляторной фазе, а также во время овуляции, если же менструальный цикл нерегулярен, то предварительно нужно убедиться в отсутствии беременности.

Нельзя принимать Постинор повторно в течение одного менструального цикла

Побочные действия препарата

Как и другие гормональные препараты, Постинор имеет ряд возможных побочных действий:

  • аллергические реакции в виде зуда, сыпи, покраснений кожных покровов, отёка лица;
  • с частотой 1–10%:
    • головные боли;
    • понос;
    • рвота;
    • болезненные ощущения в молочной железе;
    • задержка менструации (не больше, чем на 5–7 дней, если месячные не начинаются более длительное время, необходимо сделать тест для исключения беременности);
  • с частотой более 10%:
    • боли в области малого таза;
    • тошнота;
    • ациклические кровяные выделения (кровотечения).

Обычно вышеуказанные побочные эффекты носят временный характер и не требуют приёма специальных медикаментов.

Экстренная контрацепция, как и аборт, — явление неестественное, срыв гормонального равновесия организма, и не всегда проходит бесследно. Поэтому нужно стараться принимать меры для того, чтобы не прибегать к этому методу.

Врач акушер-гинеколог Малярская М.М.

http://www.mariamm.ru/faq.cgi?id=1&tid=543

Что делать, если нет месячных после таблеток

После окончания приёма Постинора месячные могут начаться как через несколько дней, так и в положенный срок, согласно менструальному циклу женщины. Так как препарат содержит значительную дозу гормонов второй фазы, то это может привести к сбою в цикле и задержке месячных, но не больше чем на 7 дней.

Если после приёма месячные не приходят в положенный срок и задерживаются более чем на неделю, то необходимо убедиться в отсутствии беременности. Повторный приём препарата недопустим.

Если беременность имеет место, то Постинор не окажет на неё никакого воздействия, так как не является средством для медикаментозного аборта в случае имплантации плодного яйца. За последующей консультацией необходимо обратиться к врачу.

При задержке менструации более чем на 7 дней необходимо исключить беременность

Отзывы о препарате Постинор

Отзывы о Постиноре довольно противоречивы. Обусловлено это и индивидуальностью организма каждой женщины, состоянием гормонального фона, а также временем, прошедшим после полового акта до начала приёма таблеток.

: экстренная контрацепция

Постинор нельзя назвать безопасным контрацептивом. Однако в жизни могут возникнуть ситуации, когда приходится принимать решение о применении этих таблеток.

Перед началом приёма медикамента необходимо учесть такие важные факторы, как механизм действия, показания и противопоказания, а также побочные эффекты препарата. Представленные сведения помогут вам сделать правильный выбор.

  • Татьяна Аексеева
  • Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/predohranenie-i-abort/postinor-dlya-preryivaniya-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Как проходит медикаментозный аборт, что происходит после принятия таблеток

Как действует постинор: принцип и механизм действия, что происходит после приёма таблетки, симптомы и какое время нужно для прерывания беременности

Медикаментозный аборт это прерывание беременности, которое осуществляется без какого-либо хирургического вмешательства — вакуум-аспирации или чистки матки.

Практикуется такой вид аборта с 1985 года, но в России только набирает обороты. Не многие могут позволить его себе по причине дороговизны.

Но не всегда он стоит слишком дорого, есть варианты, как сэкономить, при этом не навредив своему здоровью.

Итак, прерывать беременность получится значительно дешевле, если найти клинику, где для данной процедуры используют отечественный препарат «Мифепристон».

Это не должна быть разрекламированная клиника в центре города с известными докторами, дорогим приемом и обследованиями — все это добавляет стоимости аборту.

В российских регионах можно найти вариант примерно за 5000 рублей. В крупных города подороже, но не существенно.

Преимущества процедуры

Но это того стоит, поскольку негативные последствия медикаментозного аборта на ранних сроках по сути отсутствуют. Могут возникнуть некоторые сложности из-за неполного выкидыша. Но бывает это буквально в 2-3% от всех процедур.

Зато у женщины нет стресса из-за гинекологических манипуляций, весьма болезненных, если без использования качественной анестезии, нет никаких последствий для репродуктивной системы (будущей беременности), так как нет воспалительного процесса, не травмируется шейка матки.

Показания и противопоказания

Как проходит медикаментозный аборт (таблетированный аборт), с чего начать? С посещения гинеколога клиники, которая предоставляет услугу такого вида аборта. Не у каждой клиники есть на это лицензия. Врач должен убедиться в том, что ваш срок беременности соответствует разрешенному для таблетированного аборта. А это максимум 6 недель.

Определяется срок не методом простого подсчета от первого дня последней менструации, указанного пациенткой, а по результатам УЗ-исследования. Врач видит размер плодного яйца и его локализацию.

Медикаментозный аборт возможен только при маточной беременности, причем возникшей не на фоне использования внутриматочной спирали — средства контрацепции.

Но даже если срок беременности подходит, врач может отказать в услуге если:

  • женщине более 35 лет и она выкуривает более 20 сигарет в день (высокий риск сердечно-сосудистой патологии, который еще более увеличивается после приема сильного препарата для выкидыша), при тяжелой гипертонии;
  • при низкой свертываемости крови;
  • при почечной или печеночной недостаточности;
  • непереносимости препаратов, используемых для аборта (действующие вещества Мифепристон и Мизопростол).

Относительными противопоказаниями являются плохой анализ мазка, отрицательный резус-фактор (вопрос решается введением после аборта антирезусного глобулина для профилактики резус-конфликтов при последующих беременностях), половые инфекции в фазе обострения.

Визиты к врачу

При первом визите врач проводит осмотр, о котором мы писали ранее.

И если противопоказаний не выявляется, подробно рассказывает пациентке про медикаментозный аборт, что происходит после принятия таблеток, что является нормой, а что нет.

Как себя вести, можно ли принимать обезболивающие препараты и какие. Обычно оставляет свой номер телефона для экстренной консультации, если она потребуется после приема препарата.

Далее, выдает 3 таблетки Мифепристона. После этого женщина ненадолго задерживается в клинике и отправляется домой.

Врач ее предупреждает о том, что у нее могут возникнуть схваткообразные боли, и появиться кровянистые выделения из половых путей. Это норма.

Из обезболивающих лучше отдать предпочтение «Парацетамолу», как наиболее безопасному в данном случае. Он никак не взаимодействует с препаратом для аборта.

Но выкидыш происходит после приема Мифепристона только у совсем небольшого процента женщин. И через 36-48 часов женщина должна вновь посетить врача, чтобы получить таблетки Мизопростола. Она их принимает также в присутствии врача и на 2 часа остается в клинике. После отправляется домой.

После приема этого препарата схваткообразные боли и кровотечение усиливаются. Отторгается плодное яйцо и его оболочки. Из матки сгустками выходит эндометрий.

Обильные выделения могут сохраняться до 3 дней, а умеренные, как при менструации — до 14 дней. Срочная медицинская помощь требуется только при сильном кровотечении.

Когда за 1 час промокают две гигиенические прокладки и более. Но это редкость.

И, наконец, третий визит через 10-14 дней. Врач проводит УЗ-исследование, чтобы удостовериться в том, что выкидыш был полным. В противном случае придется делать вакуум-аспирацию. Даже в том случае, если эмбрион продолжил развиваться, и женщина передумала делать аборт. Так как препараты оказали самое негативное влияние на ребенка, он не родится полноценным.

После выкидыша

Что происходит после медикаментозного аборта с организмом женщины, когда можно снова зачать ребенка? Сразу же. У 75% женщин овуляция бывает в первый же менструальный цикл после аборта. То есть фертильность не нарушается. Причем ребенка можно оставить, так как принятые за 2-3 недели до зачатия препараты уже не окажут на него негативного действия.

Но если беременность не входит в планы — нужна надежная контрацепция. Врачи рекомендуют пероральные контрацептивы или установку внутриматочной системы.

Источник: https://www.missfit.ru/woman/kak-prokhodit-medikamentoznyy-abort/

Препарат «Постинор» для прерывания беременности на ранних сроках

Как действует постинор: принцип и механизм действия, что происходит после приёма таблетки, симптомы и какое время нужно для прерывания беременности

По статистике каждая третья беременность на нашей планете заканчивается прерыванием. В одном случае это происходит независимо от желания женщины. При этом средний срок, на котором совершается выкидыш (естественный или искусственный), – до восьми недель. Также прерывание может произойти по желанию представительницы слабого пола.

Одним из способов сделать аборт является использование препарата «Постинор». Для прерывания беременности на ранних сроках он является довольно эффективным. Однако некоторые женщины используют его уже после задержки предполагаемой менструации. Данная статья расскажет вам о том, можно ли «Постинором» прервать беременность на ранних сроках.

Вы узнаете способы применения этого медикамента и мнения врачей по этому поводу.

Мнение и рекомендации гинекологов

Несмотря на то что таблетки «Постинор» (для прерывания беременности) отзывы имеют хорошие, препарат не рекомендуется применять часто. Врачи говорят о том, что медикамент наносит сильный удар по налаженному гормональному фону представительницы слабого пола. Нередко это приводит к дальнейшим проблемам.

Гинекологи говорят о том, что препарат «Постинор» для прерывания беременности на ранних сроках имеет действительную эффективность только в первые трое суток после незащищенного полового контакта.

Позднее лекарство практически никак не влияет на состоявшуюся беременность. Гинекологи настоятельно не рекомендуют использовать медикамент самостоятельно.

Пациентке перед использованием стоит обратиться к врачу и получить индивидуальные рекомендации.

Из чего состоит лекарство?

Препарат «Постинор» (для прерывания беременности на ранних сроках иногда используемый женщинами) имеет следующий состав: левоноргестрел в количестве 0,75 мг, диоксид кремния коллоидный (0,5 мг), моногидрат лактозы (71 мг), крахмал картофельный (0,5 мг), крахмал кукурузный (23 мг), тальк (3 мг), стеарат магния (1 мг).

В одной упаковке препарата находится две таблетки. Средняя стоимость этого медикамента составляет 400 рублей за одну пачку.

Действие медикамента и его эффективность

Как работает препарат «Постинор» для прерывания беременности на ранних сроках? Инструкция по использованию сообщает потребителям следующие данные.

Сразу после принятия внутрь препарат доставляется в желудок, а затем в кишечник. Всасывание медикамента начинается немедленно. Максимальная концентрация действующего вещества в крови представительницы слабого пола обнаруживается уже через полтора часа. Средство «Постинор» для прерывания беременности на ранних сроках отзывы имеет хорошие.

Потребители и специалисты говорят о том, что если принять таблетку в первые сутки после незащищенного контакта, то вероятность положительного исхода составит 95 процентов. Когда медикамент используется через двое суток, эффективность оценивается в 80 процентов. По истечении трех дней медикамент считается бесполезным.

Однако некоторым особам удается и тогда прервать нежелательную беременность.

Лекарственное вещество оказывает действие на яичники женщины. Оно блокирует работу репродуктивных органов. Это приводит к обратному развитию фолликула и отмене овуляции. Если же выход яйцеклетки уже произошел, медикамент действует на желтое тело, подавляя его работу. Помимо этого, средство делает цервикальную слизь более вязкой.

Данный факт препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Если же это неизбежно произошло, то «Постинор» начинает действовать на слизистую оболочку матки. Так, эндометрий претерпевает обратное развитие и не имеет возможности принять уже оплодотворенную клетку.

Все эти факты в совокупности предотвращают дальнейшее развитие беременности.

Показания к применению препарата

В каких случаях используется данный медикамент? Инструкция по использованию свидетельствует только об одном показании – необходимость прервать беременность.

Так, средство может быть применено в том случае, когда привычные методы контрацепции оказались неэффективны.

Например, порвался презерватив, соскользнуло вагинальное кольцо, пропущен прием очередной противозачаточной таблетки и так далее.

Стоит отметить, что перед использованием нужно обязательно изучить инструкцию. Как и любой медикамент, препарат «Постинор» имеет ограничения и противопоказания.

В каких случаях необходимо отказаться от использования медикамента?

  • Болезни печени и почек в стадии обострения.
  • Возраст представительницы слабого пола до 16 лет.
  • Врожденные заболевания генетического характера. Непереносимость лактозы.
  • Повышенная чувствительность или возможность возникновения аллергии на любой компонент препарата.
  • Беременность, в том числе и развивающаяся вне полости матки.

Препарат можно принимать только после разрешения врача при лактации, гепатите разных видов.

Как «Постинором» прервать беременность на ранних сроках?

Препарат нужно использовать строго по индукции. В этом случае эффект от такой коррекции будет максимальным. В одной упаковке лекарства содержится две таблетки. Первую из них необходимо принять как можно скорее после полового контакта. Чем раньше вы это сделаете, тем больше вероятности на положительный исход.

Вторая капсула препарата принимается через 12 часов после первой. При этом перерыв между ними не должен превышать 16 часов. Именно поэтому так важно правильно рассчитать схему коррекции подобным веществом.

Медики говорят о том, что медикамент «Постинор» не используется для прерывания беременности после задержки менструации. Однако некоторые дамы утверждают, что им удалось прервать беременность таким способом. Гинекологи же свидетельствуют, что это лишь стечение обстоятельств. Нормально развивающаяся беременность после четырех недель не может прерваться от использования данного вещества.

Особые указания

Если вы приняли таблетки «Постинор» для прерывания беременности на ранних сроках, то будьте готовы к побочным действиям. О правильной работе препарата свидетельствует начавшееся кровотечение. В большинстве случаев оно напоминает обычную менструацию. При этом следующие месячные могут начаться уже через несколько дней после завершения этих выделений.

Нередко медикамент вызывает тошноту. Именно поэтому медики не советуют перед использованием препарата принимать пищу. Также стоит воздержаться от еды в течение нескольких часов после употребления последней таблетки. Если же наступила рвота, то женщине необходимо принять дополнительную таблетку, так как эффект от коррекции может быть неполным.

По истечении двух недель после проведенной коррекции стоит посетить гинеколога и пройти ультразвуковое исследование. Это позволит убедиться вам в том, что беременность действительно не развивается

Отзывы пациенток о медикаменте и его действии

Прервать беременность «Постинором» может каждая представительница слабого пола. Для этого не требуется разрешения врача или рецепт. Препарат продается в каждой аптечной сети. Это является несомненным плюсом медикамента.

Женщины говорят о том, что сразу после использования первой капсулы могут наблюдаться несильные боли в нижней части брюшины. Также иногда к ним присоединяется тяжесть в поясничной области. Врачи объясняют это тем, что препарат усиливает сократительную способность миометрия.

Женщины говорят о том, что при отсутствии эффекта от коррекции препарат не оказывает пагубного действия на плод. Это говорит о том, что представительница слабого пола все же может родить этого малыша при отсутствии эффекта. Стоит отметить, что большинство посткоитальных средств контрацепции приводит к необратимым изменениям в организме эмбриона.

Пациентки говорят о том, что иногда препарат подводит. Так, у женщины может начаться незначительное кровотечение. Однако это вовсе не означает то, что беременность прервана.

Эмбрион может лишь слегка отслоиться от стенки матки, но продолжить свое развитие. Именно поэтому так важно через некоторое время после проведенной коррекции посетить кабинет ультразвукового исследования.

При отсутствии эффекта женщине предлагается пройти процедуру стандартного аборта.

Подведение итогов

Теперь вы знаете, как прервать беременность на ранних сроках «Постинором». В последние годы данный медикамент используется все реже. Он значительно уступает препарату «Эскопел», который имеет менее выраженные побочные эффекты и большую эффективность в применении.

Какой бы способ прерывания беременности ни был выбран, необходимо помнить, что после использования посткоитальных средств контрацепции женщина должна предохраняться дополнительными средствами до следующего цикла. Использование препарата «Постинор» не гарантирует вам того, что зачатие не наступит уже при следующем контакте.

Применяйте средства контрацепции вовремя и будьте здоровы!

Источник: https://FB.ru/article/212032/preparat-postinor-dlya-preryivaniya-beremennosti-na-rannih-srokah

Постинор – все «за» и «против» от дедушки посткоитальной контрацепции

Как действует постинор: принцип и механизм действия, что происходит после приёма таблетки, симптомы и какое время нужно для прерывания беременности

Незащищенный половой акт не всегда приводит к беременности. Но чтобы не испытывать удачу, современная фармацевтика предлагает гормональные препараты для посткоитальной контрацепции.

Одним из старейших представителей группы является Постинор. Его продолжают продавать в аптеках, хотя в настоящий момент разработаны более безопасные аналоги.

Но при правильном использовании, можно пользоваться и этим средством.

Что такое постокитальная контрацепция

Эффективность попытки предотвратить наступление беременности зависит от дня менструального цикла и времени начала лечения.

У женщин с нормальным циклом для наступления зачатия есть небольшой промежуток времени в 12 часов – время, когда происходит выход яйцеклетки из фолликула и продвижение в маточных трубах.

Если за это время не произойдет встреча со сперматозоидом, то не образуется эмбрион.

Для его успешной имплантации необходимо соблюсти четкие временные рамки. Возраст эмбриона не должен превышать 3-5 суток. Только в это время эндометрий обладает свойствами, необходимыми для имплантации. Поэтому в естественных условиях количество беременностей, которые успешно прогрессируют после зачатия, составляет всего 30%.

Высокий риск наступления беременности при половом акте, который произошел за трое суток и менее до наступления овуляции. Секс через сутки после выхода яйцеклетки не способен привести к наступлению беременности.

Поэтому перед тем, как решиться на прием гормональных препаратов, необходимо оценить риск забеременеть.

Если женщина точно знает время наступления овуляции (методы определения), продолжительность своего цикла, то это сделать максимально просто.

Через сутки-двое после того, как лопнул фолликул, незащищенный секс не приведет к беременности. Поэтому необходимости в приеме гормонов, которые могут нарушить менструальный цикл, нет.

К экстренной контрацепции прибегают в течение 1-3 суток после полового акта. Чем раньше это будет сделано, тем выше эффективность Постинора и других препаратов.

Состав и механизм действия

В состав препарата входит левоноргестрел. Это синтетический прогестаген, который входит в состав оральных контрацептивов. Также он обладает антиэстрогенным действием.

Как действует Постинор?

Он тормозит гонадотропную функцию гипофиза. Под его влиянием снижается концентрация гонадотропинов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Поэтому, если овуляция еще не произошла, то она затормозится.

Левоноргестрел влияет на эндометрий, изменяет его свойства, чем препятствует имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки. Также он увеличивает вязкость цервикальной слизи, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть в маточные трубы.

Действующее вещество быстро всасывается при приеме внутрь, его биодоступность составляет практически 100%. Максимальной концентрации в сыворотке достигает через 1,6 часа. Период полувыведения равняется 26 часам. Выводится левоноргестрел в равной доле почками и через кишечник.

Сочетание с другими лекарственными средствами и алкоголем

Некоторые лекарственные средства из-за особенностей метаболизма не рекомендуется сочетать одновременно с Постинором. К ним относятся:

  • ингибиторы протонной помпы: Лансопрозол, Омепразол;
  • ингибитор обратной транскриптазы: Невирапин;
  • антиретровирусные: Ритонавир;
  • противоэпилептические средства: Окскарбазепин, Карбамазепин, Примидон, Фенитоин;
  • иммуносупрессоры: Такролимус;
  • антибиотики: Рифампицин, Амппициллин, Тетрациклин, Рифабутин, Гризеофульвин;
  • ретиноиды: Третиноин.

Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических препаратов, ухудшает показатели применения антикоагулянтов производных кумарина, Фениндион. Могут увеличиваться показатели концентрации в плазме глюкокортикостероидов.

Одновременный прием Левоноргестрела и Циклоспорина подавляет механизм метаболизма последнего. Это иммунодепрессант, который назначают при трансплантации внутренних органов и костного мозга. Нарушение обезвреживания препарата приводит к его накоплению в печени и появлению или усилению побочных реакций.

Противопоказанием также является лечения лекарственными средствами на основе зверобоя, в том числе и приготовленных в домашних условиях.

Совместимость Постинора и алкоголя спорная. Этанол проходит метаболизм через печень. Существует несколько путей окисления и выведения этилового спирта из организма. В некоторых случаях они совпадают с таковыми для гормонально средства. Конкуренция за транспортные белки может привести к нарушению метаболизма либо алкоголя, либо лекарства.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты от Постинора имеют индивидуальную выраженность. Чаще всего встречаются следующие нежелательные явления:

  1. Поражение пищеварительного тракта: болит низ живота, появляется тошнота, рвота, нарушения пищеварения, в некоторых случаях – понос.
  2. Патология молочных желез: появляется болезненность при пальпации груди.
  3. Репродуктивная система: нарушения менструального цикла, кровотечение после приема, которое не связано с нормальным менструальным циклом. Задержка после Постинора может доходить до 7 дней и больше. Длительность сбоя менструального цикла различна. Месячные могут начаться раньше и позже срока.
  4. Поражение нервной системы проявляется в виде повышенной утомляемости, частой головной боли, головокружении. Появление этого побочного эффекта связывают с действием Постинора на систему коагуляции и увеличении вязкости крови.

Большинство побочных эффектов проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Если они задерживаются на более длительный срок, необходимо проконсультироваться с врачом, а также исключить беременность.

Месячные после Постинора необходимо рассчитывать, отталкиваясь от прежних данных о продолжительности цикла и времени наступления менструального кровотечения. При задержке более 5-7 суток необходимо обратиться к врачу. В этом случае велика вероятность, что препарат не подействовал и беременность сохранилась.

Появление коричневых выделений может быть показателем начала нормальной менструации или проявлением побочного эффекта в виде нарушения цикла.

Если после приема препарата месячных нет, но тест на беременность при этом отрицательный, в этом случае можно предположить недостаточность лютеиновой фазы цикла. Под влиянием большой дозы левоноргестрела могло произойти глубокое угнетении функции гипофиза.

Поэтому недостаток лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов сказывается на овуляции: она откладывается на неопределенное время. Для подтверждения диагноза применяют обследование на гормональный профиль: сдают кровь на основные половые гормоны.

Таким женщинам рекомендуется проводить измерение базальной температуры, чтобы установить наступление или невозможность овуляции.

Положительный тест после приема лекарства говорит о наступившей беременности. Значит, Постинор был принят неправильно или несвоевременно.

Последствия контрацепции Постинором могут иметь отдаленный характер. Некоторые женщины жалуются на отсутствие менструации или нерегулярный цикл в течение нескольких лет.

Сочетание с беременностью и лактацией

Постинор не разработан для прерывания беременности, это не средство для медикаментозного аборта. Но назвать его полностью безопасным для беременных невозможно: оценить действие на развивающийся плод опытным путем нельзя. Данных о таких опытах на животных также нет.

Вреден ли Постинор для формирующегося плода не известно. Но в случаях возникновения беременности на фоне приема лекарственного средства, сохранение плода не завершалось обнаружением тяжелой сосудистой патологии или возникновением уродств, несовместимых с жизнью.

Действующее вещество обнаруживается в крови в неизменном виде, оно способно проникать в грудное молоко. Новорожденному не нужно действие гормонов, которые влияют на несформированный гипофиз. Поэтому, если возникла необходимость экстренной контрацепции при грудном вскармливании, после приема таблеток необходимо воздержаться от кормления не меньше 1 суток.

Как принимать Постинор

Первым условием успешного использования таблеток является срок не более 72 часов после полового акта, который произошел без средств контрацепции. В упаковке находится две таблетки. Первую принимают как можно раньше, а вторую через 12 часов после нее. Максимальный разрыв в приеме двух таблеток – 16 часов.

Побочная реакция в виде рвоты, которая появилась в течение 3 часов после приема 1 или 2 таблетки становится основанием для приема дополнительной таблетки.

Используют Постинор в любой день менструального цикла. Если месячные идут регулярно, то нет вероятности существования беременности малого срока. При нерегулярном цикле необходимо исключить существование беременности с помощью экспресс-теста.

Во время одного менструального цикла принимать препарат повторно нельзя. Это приводит к появлению кровянистых выделений, ациклическим маточным кровотечениям.

Как часто можно использовать Постинор?

Врачи не рекомендуют прибегать к такому способу контрацепции чаще 1-2 раз в год. Иначе это может стать причиной серьезных гормональных отклонений и бесплодия.

Особенности

Эффективность контрацепции с помощью левоноргестрела зависит от времени, когда была принята первая таблетка. Чем раньше после полового акта это будет сделано, тем выше вероятность благополучного исхода.

Например, если использовать ее в течение первых суток после незащищенного секса, в 95% случаев и более возникает обещанный эффект.

При использовании первой таблетки на протяжении вторых суток, эффективность уменьшается до 85%, а на третий день она составляет всего 58%.

После использования препарата необходимо отметить в женском календарике дату незащищенного секса и день приема. От этого времени берут отсчет на появление возможных признаков беременности или успешного ее предотвращения.

Как понять, что Постинор подействовал?

В срок по календарю должна начаться менструация. Ее продолжительность и объем кровопотери не должны существенно отличаться от обычных дней.

К врачу необходимо обратиться в следующем случае:

  • обильные месячные;
  • скудные выделения;
  • задержка более 7 дней;
  • сочетание выделений с болью внизу живота.

Болезненные ощущения могут иметь схваткообразный, но чаще ноющий характер. Иногда это состояние сопровождается слабостью, головокружением. При появлении острой боли в животе необходима срочная госпитализация.

Так обычно проявляется внематочная беременность.

Прервавшаяся беременность по типу разрыва трубы характеризуется появлением острой боли в животе, признаками внутреннего кровотечения (снижение артериального давления, тахикардия).

На эффективность лекарства могут влиять не только другие препараты, но и патологические состояния.

Болезнь Крона при распространении ее не верхние отделы кишечника, приводит к нарушению всасывания полезных веществ.

Поэтому при этой патологии, а также других воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, возможно нарушение всасывания и как следствие – недостаточно эффективная контрацепция.

Также следует помнить, что гормональные средства не защищают от заболеваний, которые передаются половым путем. Чтобы защититься от инфекции, необходимо правильно применять презерватив.

Если половой акт несет в себе опасность не только наступления нежелательной беременности, но и развития инфекции, следует применять экстренные средства защиты.

Для этого женщина должна помочиться и обработать отверстие уретры раствором антисептика: Хлоргексидин, Мирамистин. В некоторых случаях эффективно превентивное назначение антибиотиков.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/postinor.html

Препарат «Постинор» — фармакологические свойства

Лекарство обладает прогестогенным, антиэстрогенным и контрацептивным свойствами, следовательно, работает по трем направлениям:

  • блокирует выход уже созревшей яйцеклетки из яичника в маточные трубы, вследствие чего оплодотворения сперматозоидом не наступает;
  • в случае свершившихся овуляции и оплодотворения, он не дает оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в стенки матки путем изменения состава эндометрия, в итоге он становится рыхлым и прикрепиться к нему яйцеклетка не может;
  • меняет состав цервикальной слизи, в результате чего она становится вязкой, скорость сперматозоидов уменьшается, они не могут проникнуть в полость матки, следовательно процесс оплодотворения не происходит.

Если оплодотворенная яйцеклетка все-таки прикрепилась к стенкам матки, препарат становится неэффективным.

Что такое Постинор?

Постинор это средство с выраженной антиэстрогенной и прогестагенной активностью. Эти свойства препарата затрудняют процесс зачатия на ранней стадии и способствуют предупреждению беременности.

Фармакодинамика

Как Постинор действует, точно неизвестно. Содержащийся в таблетках левоноргестрел предупреждает овуляцию и оплодотворение яйцеклетки, если НПК (незащищенный половой контакт) случился перед овуляцией (когда наиболее высока вероятность оплодотворения).

Левоноргестрел также вызывает изменения эндометрия, которые затрудняют внедрение оплодотворенной яйцеклетки в мукозный слой полости матки. В случаях, когда прикрепление плодного яйца уже началась, препарат не дает ожидаемого эффекта.

В Википедии указано, что механизм действия левоноргестрела реализуется наиболее успешно, когда размер доминирующего фолликула 17 мм. Лучше всего препарат подавляет овуляцию не позднее, чем за три дня до нее.

Вероятность беременности после применения таблеток Постинор 15-42%. Действие после приема тем лучше, чем меньше времени прошло после НПК.

Если средство было принято в течение 24 часов, его эффективность составляет 95%, в следующие 24 часа она снижается до 85%, на третьи сутки — до 58%. Принимать препарат позднее, чем через 72 часа, смысла нет.

Вреден ли Постинор?

Левоноргестрел в рекомендуемой производителем дозе не оказывает существенного влияния на липидный и углеводный обмен, а также на систему коагуляции.

Фармакокинетика

Всасывание в пищеварительном канале при приеме внутрь быстрое и полное. В организме препарат связывается с ГСПГ и альбумином: примерно 65% принятой дозы связано с ГСПГ, в свободной форме находится всего 1,5%.

https://www..com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Спустя 96 минут после приема таблетки плазменная концентрация левоноргестрела достигает 14,1 нг/мл. Затем отмечается 2-этапное снижение Смах.

Препарат хорошо распределяется в тканях и органах.

Биотрансформация его осуществляется в печени. Образующиеся в результате продукты метаболизма (конъюгированные глюкуронаты) фармакологически неактивны.

Левоноргестрел экскретируется из организма исключительно в виде продуктов метаболизма. Около половины принятой дозы выводится с мочой, оставшаяся часть — с фекалиями. Значение показателя Т1/2 варьирует в пределах от 9 до 14,5 часов.

С молоком в организм грудного ребенка при приеме кормящей женщиной Постинора попадает около 0,1% дозы.

Чем опасен препарат?

Как и все гормональные препараты, «Постинор» имеет ряд побочных действий. Самые частые:

  • аллергические реакции – сыпь, зуд, отек Квинке;
  • общие симптомы — субфебрильная температура, озноб, потливость, ощущение жара, слабость, вялость, боли в нижней части живота;
  • со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, нарушение стула (диарея);
  • со стороны органов центральной нервной системы – головная боль, головокружение, раздражительность;
  • со стороны половой системы – межменструальные кровотечения, нагрубание молочных желез, болезненность их, появление выделений при надавливании на соски, у девушек, принимавших «Постинор», задержка месячных может составлять 5-7 дней, может также быть аменорея – отсутствие месячных, что в дальнейшем может привести к бесплодию;
  • гормональные нарушения – оволосение по мужскому типу (появление волос на лице);
  • нарушение углеводного и жирового обменов веществ (масса тела может либо уменьшаться, либо увеличиваться);
  • увеличение вероятности развития внематочной беременности.

Оценивая последствия «Постинора», отзывы многие женщины оставляют отрицательные, ведь препарат нужно принимать очень осторожно.

Как его принимать?

Прием «Постинора» осуществляется как можно раньше после свершившегося незащищенного полового акта. В течение первых 48 часов следует принять одну таблетку препарата перорально, не разжевывая, запить небольшим количеством воды.

Через 12 – 16 часов после приема первой таблетки необходимо принять вторую, но не позднее 72 часов после полового акта. В случае появления рвоты в течение 2 – 3 часов после употребления лекарства принимается еще одна таблетка. «Постинор» можно применять в любой день менструального цикла.

Если имеет место нерегулярность менструального цикла, то перед приемом препарата необходимо исключить наличие беременности. Нежелательно принимать препарат более одного раза за один менструальный цикл.

После приема «Постинора» вплоть до наступления месячных при половых актах следует пользоваться барьерными способами контрацепции, такими как цервикальный колпачок либо презерватив.

Сравнение с более современными средствами

Гормональные препараты продаются в большинстве случаев по рецепту, или нет, если они включены в специальную группу безрецептурных. Для Постинора рецепт требуют не в каждой аптеке. Но этот препарат содержит очень высокую дозу левоноргестрела. Поэтому стоит присмотреться к другим препаратам подобного действия.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

Что лучше, Женале или Постинор?

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

Эти препараты отличаются по составу. Действующим веществом в Женале является мифепристон. Он относится к группе антигестагенов и применяется при медикаментозном аборте.

Механизм действия основан на создании препятствий выхода яйцеклетки из яичников, а при случившемся оплодотворении – нарушение процесса имплантации зародыша. Подсчитано, что риск забеременеть на фоне приема гормонов увеличивается в несколько раз, если имеется избыточный вес.

Женщинам с ожирением в 33% случаев получит защиту от зачатия с помощью таблеток. Те, кто следят за своим весом, вероятность забеременеть на фоне Женале, снижается до 1%.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —>

Женале более безопасен. Для избавления от беременности необходимо выпить всего одну таблетку как можно раньше после незащищенного секса.

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

Постинор или Эскапел?

p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

Сразу стоит оговориться, что лекарства имеют одинаковое действующее вещество. Это левоноргестрел. Отличие заключается в дозировке. В Постиноре это цифра 0,75 мг, а в Эскапеле – 1,5 мг. Поэтому выраженность побочных эффектов может быть более значительной. Увеличивается риск появления маточного кровотечения.

p, blockquote 56,0,0,0,0 —>

Источник: https://osp-sakhalin.ru/tabletki/postinor-otzyvy.html

МедикЕксперт
Добавить комментарий