Анкилостома – жизненный цикл, симптомы, лечение, диагностика

Анкилостома и некатор: систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика, профилактика анкилостомидоза и некатороза

Анкилостома – жизненный цикл, симптомы, лечение, диагностика

Анкилостомаили Кривоголовка (Ancylostoma duodenale) и Некатор(Necator americanus ) – возбудители анкилостомидозов.

Данныепаразиты – сравнительно небольшиечерви, размеры самок анкилостом 10-14 мм.,самцов 8-11 мм. Самки некатора имеютразмеры 9-12 мм., самцы 5-9 мм. Переднийконец тела анкилостомы изогнут в видекрючка, что обусловило русское названиепаразита – кривоголовка.

Анкилостомыимеют бледно – розовый цвет, характернойособенностью строения является обширнаяротовая капсула, в которой располагаютсячетыре вентральных и два дорсальныхрежущих зубца. У их основания находятсядве железы, выделяющие ферменты,препятствующие свертыванию крови.

Некатор в ротовой капсуле имеет двекрупные режущие пластинки. Самцыпаразитов на заднем конце тела имеютбурсальные крылья.

Циклразвития. Половозрелые черви поселяютсяв двенадцатиперстной кишке человека ив верхнем отделе тонкого кишечника.Самки анкилостом и некаторов фиксируютсяк стенке кишечника с помощью зубцов ипластинок. Это способствует образованиюкровоточащих язв, величина которых от1 до 2 см в диаметре. Оплодотворенныесамки за сутки откладывают до10 тыс. яиц.

Яйца имеют овальную форму, они выводятсяво внешнюю среду вместе с фекалиями.При благоприятных условиях через 1 – 2суток из яиц вылупляются рабдитовидныеличинки. Первая линька обычно происходитчерез 2-3 дня. Еще через 1-2 дня личинкиснова линяют и становятся филяриевидными.

Эта личиночная стадия характеризуетсяналичием чехлика, представляющего собойнесбрасываемый при линьке экзувийвторой личиночной стадии. Филяриевидныеличинки в чехлике инвазионны длячеловека. Они сохраняются в почве до 18месяцев, обычно такие личинки совершаютвертикальные миграции в почве. Припохолодании они опускаются на глубинудо 1 метра, где и зимуют.

При повышениитемпературы личинки поднимаются вверхние слои почвы, они могут заползатьна растения. Заражение людей осуществляетсядвумя способами:

Перкутанно, черезповерхность кожи и алиментарнымпутем,перорально.

Приперкутанной инвазии личинки активнопроникают через поверхность кожи приконтакте человека с почвой. В моментвнедрения личинка сбрасывает одевающийее чехлик. В теле человека личинкисовершают сложную миграцию по кровеноснойсистеме и легким, прежде чем попасть вкишечник.

При пероральном заражениинаблюдаются существенные различиямежду анкилостомой и некатором.Проглоченные инвазионные личинкианкилостомы, попав в кишечник, остаютсятам и развиваются без миграции. У некатораличинки внедряются в слизистую ротовойполости и мигрируют обычным для нихпутем. Заражение анкилостомами чащеосуществляется алиментарным путем.

Длянекатора характерен в основном перкутанныйспособ заражения. Личинки, попавшие темили иным путем в кишечник человека,линяют еще два раза и дают началополовозрелым особям. Последние глубоковнедряются передним концом в слизистуюи переходят к питанию кровью. Половойзрелости черви достигают через 5-6 недельпосле попадания в организм человека.

Анкилостомы живут около 5 лет,продолжительность жизни некатора 10-15лет.

Патогенноедействие.Проникновение личинок черезкожу вызывает аллергическую сыпь,паразиты могут вносить бактериальнуюфлору, что приводит к появлениювоспалительных очагов и экзематозныхпоражений кожи. Серьезны и патологическиеизменения в легких: выявляются инфильтраты,кровоизлияния, пневмонические очаги.

В кишечнике паразитирование червейвызывает нарушение целостности слизистой,понижение кислотности, тяжелые доудениты,а иногда и язвенный процесс. Со сторонысердечно-сосудистой системы наблюдаетсянарушение сердечного ритма, падениеартериального давления, острая анемия.

При сильной инвазии часто наблюдаетсяизвращение вкуса: появляется стремлениеесть бумагу, землю, уголь. Источникомраспространения анкилостом и некаторовв природе является зараженный человек.Поддержание устойчивых очагов заболеванияобусловливается способностью личинокперезимовывать глубоко в почве.

Распространение анкилостомидозовобычно ограничено районами с теплым ивлажным климатом, такие условияискусственно могут возникать в результатехозяйственной деятельности человека.Очагами анкилостомидозов являютсяшахты, так как постоянная температураи высокая влажность создают необходимыепредпосылки для развития червей.

Очагизаболевания постоянно регистрируютсяна Кавказе, где явно доминирует некатор.В Средней Азии встречается чащеанкилостома.

Диагностика.Впериод миграции личинок затрудненодиагностирование. Присутствие половозрелыхособей в кишечнике определяется понахождению яиц в фекалиях. Для кровибольных характерна эозинофилия.

Санитарно-профилактическиемероприятия.Борьба с анкилостомидозамисводится к массовому обследованию идегельминтизации населения, созданиюусловий, исключающих загрязнение почвыфекалиями.

Большое значение в очагаханкилостомидозов имеет личнаяпрофилактика, заключающаяся в предохраненииоткрытых участков тела от контакта спочвой.

Планомерное и тщательноепроведение профилактических мероприятийпозволило ликвидировать в нашей странеэто заболевание у шахтеров.

Источник: https://studfile.net/preview/6859770/page:43/

Анкилостомидоз

Анкилостома – жизненный цикл, симптомы, лечение, диагностика

Анкилостомидоз – глистная инвазия, вызываемая паразитированием в кишечнике человека круглых червей (анкилостом или некаторов), принадлежащих к семейству Ancylostomatidae.

Клинически анкилостомидоз проявляется папуло-везикулярной сыпью, кашлем, одышкой, нарушением аппетита, тошнотой, болями в животе, диареей, железодефицитной анемией. Диагноз анкилостомидоза подтверждается при выявлении яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом.

Лечение анкилостомидоза заключается в проведении дегельминтизации и коррекции анемии с последующим трехкратным контрольным исследованием кала.

Анкилостомидоз – гельминтозы (анкилостомоз и некатороз), вызываемые паразитическими круглыми червями – анкилостомидами. Анкилостомоз и некатороз объединены в одну группу на основании биологического сходства возбудителей, их частого совместного паразитирования в организме, а также схожести клинических и эпидемиологических признаков инвазии.

Оба гельминтоза на ранних стадиях протекают с аллергическим поражением кожи и респираторного тракта, а на поздних – с нарушением функции ЖКТ и развитием железодефицитной анемии. Анкилостомидозы – распространенные паразитарные заболевания, которыми поражены 25% мирового населения, главным образом в регионах с низким уровнем санитарной культуры.

По частоте заражения анкилостомидозы уступают лишь энтеробиозу и аскаридозу.

Анкилостомидоз

Возбудители анкилостомоза (анкилостома – Ancylostoma duodenale) и некатороза (некатор – Necator amencanus) принадлежат к единому семейству Ancylostomatidae. Их объединяет общность морфологии, циклов развития и действия, оказываемого на организм хозяина. Оба вида гельминтов принадлежат к классу круглых червей (нематод) и по характеру развития относятся к геогельминтам.

Возбудители анкилостомидоза имеют розовато-желтоватый цвет и небольшие размеры: самки анкилостомы в длину 10-13 мм, самцы – 8-10 мм; некатора – 9-10 мм и 5-8 мм соответственно.

На головном конце особей располагается ротовая капсула, с помощью которой паразиты прикрепляются к стенке тонкого кишечника.

В ротовой присоске анкилостомы имеется 2 дорсальных и 4 вентральных режущих зубца, у некатора – 2 режущие хитиновые пластины.

Яйца анкилостомид имеют одинаковое строение: овальную форму, гладкую бесцветную оболочку, размеры 66х38 мкм. Каждое яйцо содержит 4-8 бластомера.

Жизненный цикл возбудителей анкилостомидоза начинается с попадания яиц гельминтов с фекалиями во внешнюю среду. Развитие личинок происходит в почве при температуре 14-40° С и влажности выше 80%.

После двух линек, примерно через 7-10 дней личинки анкилостомид становятся инвазионными.

Заражение человека анкилостомидозом может происходить по двум механизмам – фекально-оральному и перкутанному (чрескожному); водным, пищевым либо контактным путями. В первом случае личинки попадают в организм хозяина через рот при употреблении обсемененной воды, овощей или фруктов.

Перкутанный путь заражения предполагает активное проникновение инвазионных личинок сквозь кожу при контакте человека с загрязненной почвой (во время ходьбы босиком, лежания на земле, выполнения земляных и сельскохозяйственных работ).

Внедрившись через кожный барьер, личинки попадают в кровеносное русло, затем мигрируют в правые отделы сердца и легкие, откуда по дыхательным путям проникают в глотку и вторично заглатываются. Оказавшись в тонком кишечнике, через 5-6 недель личинки превращаются в половозрелых гельминтов, способных самостоятельно откладывать яйца.

При пероральном заражении анкилостомидозом миграционная стадия отсутствует – личинки сразу оказываются в тонком кишечнике. Жизненный цикл анкилостом составляет 7-8 лет, некаторов – до 15 лет. К группам риска, подверженным заражению анкилостомидозом относятся сельскохозяйственные работники, шахтеры, дачники, дети.

В течении анкилостомидоза выделяют 3 фазы: инвазионную, миграционную и кишечную. Первая фаза связана с внедрением личинок через кожу в организм человека, что сопровождается клиникой дерматита или крапивницы – появлением сыпи (эритематозной, папулезной, везикулезной), локального отека, жжения и зуда кожи, сохраняющихся в течение 10-12 дней.

Во время второй фазы анкилостомидоза (миграции личинок по организму хозяина) происходит сенсибилизация организма продуктами их жизнедеятельности с развитием аллергических реакций.

Кроме этого, травмирование капилляров легочных альвеол и тканей дыхательных путей клинически проявляется очаговыми пневмониями, плевритами, бронхитами, трахеитами, ларингитами.

Больные анкилостомидозом жалуются на кашель, одышку, охриплость голоса, субфебрилитет.

В третью (кишечную) фазу анкилостомидоз переходит через 30-60 дней после инвазии. Данная стадия имеет длительное, хроническое течение и связана с паразитированием анкилостомид в тонком кишечнике, где они с помощью зубцов прикрепляются к слизистой оболочке, травмируя ее.

В месте фиксации паразита образуются эрозии и язвы, которые могут длительно кровоточить, приводя к развитию железодефицитной анемии. Кроме этого, будучи гематофагами по способу питания, каждая особь некатора потребляет в сутки 0,03-0,05 мл крови, анкилостомы – 0,16-0,34 мл, что также способствует хронической кровопотере.

Кишечная фаза анкилостомидоза протекает с явлениями дуоденита – нарушением аппетита, извращением вкуса, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, диареей или запором.

При длительном течении анкилостомидоза или массивной инвазии у детей может наблюдаться снижение массы тела, задержка в умственном и физическом развитии. Взрослые пациенты могут страдать раздражительностью, нарушением сна, повышенной утомляемостью; у женщин нередко отмечается нарушение менструального цикла. Развитие анемии сопровождается слабостью, головокружением, тахикардией, шумом в ушах.

В различные фазы анкилостомидоза пациент может обращаться за медицинской помощью к отоларингологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или терапевту. При диагностике анкилостомидоза учитываются клинические и эпидемиологические данные. В периферической крови отмечается гипохромная железодефицитная анемия, увеличение СОЭ, эозинофилия, гипоальбуминемия.

При исследовании общего анализа мокроты обнаруживается большое количество эозинофилов. В фазу миграции на рентгенограммах легких могут выявляться воспалительные эозинофильные инфильтраты; на ЭКГ – признаки миокардиодистрофии. Данные рентгенографии пассажа бария указывают на гипотонию кишечника, нарушение моторики с явлениями застоя каловых масс.

Решающими для подтверждения анкилостомидоза являются результаты анализа кала на яйца гельминтов или исследования содержимого 12-перстной кишки, получаемого при дуоденальном зондировании. Кроме этого, используются серологические методы диагностики (реакции гемагглютинации и латекс-агглютинации).

Поскольку яйца анкилостомид имеют одинаковое строение, идентификация гельминтов (анкилостом и некаторов) возможна лишь после проведения дегельминтизации и отхождения с калом взрослых особей.

Анкилостомидоз требует проведения дифференциальной диагностики с другими гельминтозами, а также анемиями другой этиологии.

Этиотропная терапия анкилостомидоза проводится противогельминтными препаратами, назначаемыми врачом инфекционистом (паразитологом). Для проведения дегельминтизации используются следующие лекарственные средства: пирантел, бефения гидроксинафтоат, левамизол, мебендазол.

Через 3-4 недели после антигельминтной терапии проводится контроль эффективности лечения – 3-хкратное исследование кала с интервалом в 1 месяц.

Симптоматическое и патогенетическое лечение анкилостомидоза предполагает назначение препаратов железа, витамина B12, фолиевой кислоты, антигистаминных средств и др.

В большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении анкилостомидозы завершаются полным выздоровлением. Последующая диспансеризация пациентов, перенесших анкилостомоз, осуществляется ежегодно в течение 4 лет; перенесших некатороз – в течение 7 лет. Тяжелые осложнения и летальные формы анкилостомидоза развиваются при запущенном течении заболевания.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении норм личной гигиены – мытье рук после посещения туалета, защите кожных покровов при контакте с землей, тщательной обработке фруктов и овощей, кипячении воды перед употреблением и т. д.

Важное значение имеет санитарная обработка участков почвы и объектов внешней среды, предположительно загрязненных личинками анкилостомид.

Группы повышенного риска по заболеваемости анкилостомидозом должны проходить ежегодное медицинское обследование.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/ancylostomiasis

Все признаки и симптомы анкилостомоза у человека

Анкилостома – жизненный цикл, симптомы, лечение, диагностика

Анкилостома у человека симптомы проявляет смазанные, чем объясняется затрудненность диагностики. Считается, что на планете каждый 4 житель носитель этих паразитов. Ореол распространения глистной инвазии ограничен тропиками и субтропиками.

Очагами инфекции становятся шахты и горные выработки Африки, Южной Азии и Латинской Америки. Взрослая анкилостома способна прожить в теле человека до 8 лет. Однако при правильной терапии, успешное излечение наступает у 95 инфицированных больных из ста.

Анкилостома — описание

Анкилостомы у человека это небольшие паразиты светло-розового цвета, относящиеся к семейству круглых червей (нематоды). Взрослая особь в длину около 1 см. Личинки настолько малы, что не видны без микроскопа. Взрослый червь имеет характерный загиб туловища в районе головы, по которому его называют кривоголовкой.

Поскольку червь стремится попасть в кишечник человека, то полное название звучит как «кривоголовка кишечная». Самка анкилостомы способна за 1 день произвести на свет около 30 тысяч жизнеспособных яиц.

Существует несколько видов анкилостом, но человека поражает преимущественно анкилостома дуоденале (Ancylostoma duodenale) или кишечная анкилостома. Реже выявляются заражения американской анкилостомой (Necator americanus). Паразиты этого вида третьи в рейтинге распространения глистных инвазий, после аскаридоза и остриц.

Анкилостомы прикрепляются ротовым аппаратом к стенке кишечника и периодически прокусывают ее, питаясь кровью.

Что такое анкилостомоз?

Анкилостомоз – это болезнь, которую вызывают глисты анкилостомы. Что это такое анкилостомидоз? Это синоним анкилостомоза, но имеет более общее значение, поскольку объединяет все инвазии – анкилостомоз и некатороз.

! У болезни имеется еще несколько исторически обусловленных названий. Это «чесотка горняков», «египетская чесотка». Чесотка в историческом названии анкилостомидоза обусловлено характерной симптоматикой при чрескожном заражении.

Анкилостомоз у человека имеет два пути возникновения: пероральный (через рот) и чрескожный (перкутанный). Это основные пути попадания личинок паразитов в организм.

Пути и механизм заражения

Анкилостомы это геогельминты. Этап развития от яиц до личинок происходит в земле. Считается, что человек заражается от человека, но происходит это не напрямую. От источника заражения яйца анкилостом попадают в землю с фекалиями.

Причиной заражения анкилостомозом является контакт зараженного с землей. Через кожу личинки анкилостомы проникают в организм, когда кожа человека соприкасается с землей непосредственно. Пероральное заражение происходит через грязные руки, зараженную еду и воду.

При пероральной инвазии личинки глиста проглатываются со слюной и попадают сразу в кишечник. Заражение через кожу чревато миграцией паразита во все органы с током крови. Анкилостома может поселиться в легких, печени, сердце и других органах.

Механизм заражения контактным путем схематично можно описать так:

  • Личинки проникают под кожу, некоторое время находятся там, вызывая зуд, покраснение кожи (симптомы, принимаемые за чесотку);
  • Затем личинки проникают в сосуды и по ним движутся к сердцу и легким;
  • Закрепляются в правом предсердии и к альвеолам;
  • Повреждая ткани легких, попадают в дыхательные пути и с дыханием мигрируют в ротовую полость;
  • В ротовой полости проглатываются и попадают в кишечник, который является целью всего их путешествия по человеческому организму.

Взрослые особи питаются исключительно человеческой кровью. Их ротовая полость вырабатывает антикоагулянт, который препятствует сворачиванию крови. Результатом такой деятельности являются микроскопические множественные повреждения внутренних органов и тканей.

При большом количестве паразитов заражение может окончиться смертью человека.

Симптомы заражения

Анкилостомидоз – симптомы болезни зависят от того, какие органы заражены и насколько велико количество паразитов. При легкой инвазии симптоматика незначительная. Трудность диагностики анкилостомоза у человека состоит в том, что симптомы заражения не являются характерными, а схожи с терапевтическими патологиями.

В зависимости от локации паразитов клиническую картину глистной инвазии путают с кишечным расстройством, простудными и воспалительными болезнями органов дыхания.

Клиническая картина чрескожной инвазии анкилостомы у человека

Острая фаза заражения начинается с дерматологических симптомов, которые держатся около 10 дней.

В месте проникновения личинок кожа краснеет, чешется, отекает. Первое ощущение похоже на жжение крапивой. Затем симптоматика сменяется на легочную.

Симптомы повреждений в легких:

  1. Мокрый кашель с большим количеством отделяемого;
  2. Удушье;
  3. Ощущение першения и щекотки в дыхательных путях, глотке;
  4. Приступы, похожие на астматические;
  5. Воспаление легких при значительной инвазии;
  6. Слабость, сонливость;
  7. Головные боли, потеря пространственной ориентации.

Клиническая картина кишечной стадии

Классическая симптоматика анкилостомоза у человека связана с поражением кишечника.

Кишечный анкилостомидоз, симптомы:

  • Нарушение вкусовых пристрастий, потеря аппетита, желание непривычной еды или несъедобных вещей;
  • Тошнота, рвота, слюнотечение;
  • Головная боль, слабость, помутнение в глазах;
  • Дурнота, потеря ориентации;
  • Болевые ощущения в животе, груди, со стороны сердца, в легких, в желудке и правом боку;
  • Стойкое падение артериального давления.

Следует понимать, что вышеперечисленные симптомы могут быть, но они не обязательны. Инкубационный период длится около 60 дней. Симптоматика от дерматологической до кишечной также растянута во времени.

Симптомы перорального заражения

При пероральном заражении клиническая картина анкилостомоза у человека несколько иная и может быть выражена ярче. Острая фаза включает перечисленные кишечные симптомы. К ним добавляются проявления общей интоксикации продуктами, которые выделяют паразиты в процессе своей жизнедеятельности.

Это:

  1. Повышение температуры тела;
  2. Общая слабость;
  3. Лихорадочное состояние;
  4. Бледность, сухость кожи;
  5. Тахикардия, аритмия.

Очень возможны аллергические реакции организма на гельминтов и воспалительные заболевания, связанные с аллергией. При наличии хронических патологий вероятность их обострения резко возрастает вследствие угнетения иммунной системы.

При длительном нахождении анкилостом в организме человека, а не диагностированная инвазия может продолжаться годами, течение болезни приобретает хронический характер. Симптоматика остается сложной, но имеет менее выраженный характер. Подозрение на глистное заражение вызывают симптомы немотивированной железодефицитной анемии.

Симптомы хронического анкилостомидоза у человека

Клиническая картина хронического анкилостомоза объясняется развитием железодефицитной анемии, которая развивается на фоне постоянной потери крови.

Симптомы следующие:

  1. Постоянная слабость;
  2. Периодические головокружения, доходящие до обморока;
  3. Сухая кожа, слабые, выпадающие волосы, слоящиеся, ломкие ногти;
  4. Бледность;
  5. Низкое давление.

Анемия подтверждается анализом крови. У женщин накладывается сбой в менструальном цикле и невротические проявления. Немотивированная агрессия сопровождается приступами истерии или торможения.

При прослушивании сердца отмечается шумы систолического выброса. ЭКГ показывает дистрофические изменения в работе миокарда. Потеря аппетита носит постоянный характер. Больные жалуются на непроходящую боль в эпигастрии и кишечнике. Отмечают вздутие живота и неустойчивый стул.

Заражение беременной чревато выкидышем или рождением неполноценного ребенка. Инфицирование анкилостомами детей приводит к задержке физического и умственного развития.

Диагностика

Диагностические исследования начинаются с изучения клинической картины и жалоб пациента. К сожалению, симптоматика не сразу наталкивает терапевта на подозрение в паразитарной инфекции. Исследование кала не всегда показательны. Симптомы анкилостомоза у человека становятся «характерными» как только возникает догадка о возможных глистах.

Натолкнуть на правильное толкование проявлений анкилостомидоза могут следующие вещи:

  1. Обязательный рассказ о ранней дерматологической симптоматике, если она имела место быть;
  2. Рассказ о непосредственном контакте с землей. Имеют значение пикники, садовые работы, прогулки босиком, поездки в страны повышенного риска;
  3. Данные эпидемиологического состояния.

Специфическая диагностика включает:

  • Общий, биохимический, серологический анализ крови. Исследуют показатели эозинофилов (подъем до 30-60%), падение эритроцитов, повышение СОЭ, снижение альбуминов;
  • Исследование кала на яйца глист;
  • Рентгенография (рентгеноскопия). В легких покажет наличие инфильтратов, в кишечнике диагностируется снижение тонуса и задержка каловых масс;
  • Дуоденальное зондирование на предмет наличия глистной инвазии.

Лечение анкилостомы у человека

Лечение анкилостомы у человека медикаментозное и чаще амбулаторное. Госпитализация с анкилостомозом проводится в запущенных случаях или при лечении детей по индивидуальным показаниям. Прогноз напрямую зависит от того, насколько быстро диагностирована инфекция.

Классические препараты для лечения анкилостомоза:

  1. Альбендазол в дозировке 400 мг однократно.
  2. Пирантел. Дозируется препарат в зависимости от массы тела из расчета 10 мг на кг. Лечение проводят 3 дня курсом при однократном приеме суточной дозы.
  3. Декарис. Взрослому 150 мг на прием. Детская дозировка рассчитывается по весу из расчета 1 кг на 2,5 мг препарата. Курс трехдневный с однократным приемом суточной дозы.

Параллельно больному, в зависимости от состояния, прописывают симптоматическую терапию. Это витаминные комплексы, препараты железа, антигистамины. В тяжелых случаях проводят переливание крови.

Профилактика

Профилактические мероприятия для защиты от заражения гельминтами заключаются в соблюдении личной гигиены и гигиены приготовления пищи. Воду из незнакомых источников следует кипятить или обеззараживать химическим путем. Для этого в путешествия нужно брать соответствующие препараты.

Путешественникам следует внимательно относиться к любым нехарактерным проявлениям, связанным с недавними поездками. Не помешают регулярные профилактические обследования людям, которые находятся в зоне профессионального или бытового риска и часто имеют дело с землей.

Источник: https://AllParazity.ru/glisty/ankilostoma-u-cheloveka-simptomy.html

Анкилостомы у человека, собак, кошек – симптомы, лечение

Анкилостома – жизненный цикл, симптомы, лечение, диагностика

Анкилостомы (лат. Ancylostoma) или кривоголовки – это род паразитических круглых червей (нематод), относящийся к классу Chromadorea, включающий в себя несколько видов. Особенностью анкилостом является способность их личинок проникать в организм хозяина через кожные покровы без использования промежуточных хозяев. В результате развивается заболевание анкилостомоз.

Географическое распространение и виды

Инфекции анкилостом зарегистрированы во многих видов млекопитающих по всему миру, в основном в тропических и субтропических регионах, так как личинки паразитов не могут развиваться при температуре ниже 22 °C.

Они наиболее распространены в сельской местности с высоким годовым уровнем осадков и затененными песчаными или суглинистыми почвами.

Анкилостомы могут выживать при более низких температурах, чем их родственник из того же семейства Necator americanus, который также может проникать через кожу.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 800 миллионов человек инфицированы нематодами во всем мире (из них 1,6 миллиона страдают от анемии) и 55000 смертей происходит ежегодно от этих инфекций.

Классификация анкилостом

Вид паразитовХозяинСтруктура ротовой капсулыГеографическое распространение
Ancylostoma duodenaleЧеловек2 пары зубцовСеверная Индия, Пакистан, Китай, Ближний Восток и Северная Африка
Ancylostoma ceylanicumКоты, собаки2 пары зубцовШри-Ланка, Индия, Азия, Филиппины
Ancylostoma brazilienseКоты, собаки2 пары зубцовБразилия, Африка, Индия, Шри-Ланка, Индонезия, Филиппины
Ancylostoma caninumСобаки, человек3 пары зубцовПо всему миру
Ancylostoma tubaeformeКоты3 пары зубцовПо всему миру

Инфицирующие человека виды

Проходить весь жизненный цикл в организме человека точно может только один вид – A. duodenale. Другие анкилостомы могут вызывать кожные симптомы, а иногда даже респираторные во время миграции к легким. Но имеются доклады о периодическом обнаружении в кишечнике человека других представителей этого рода, помимо A. duodenale.

Ancylostoma duodenale, которую еще называют «анкилостома старого света» или «кривоголовка двенадцатиперстная», является очень распространенным видом, который закрепился на всех континентах, за исключением Антарктиды. Этот вид, помимо человека, встречаются также в домашних и диких плотоядных животных.

Ancylostoma caninum не может перемещаться кровотоком человека, внедрившись в кожу, а лишь вызывает кожные проявления. Но вероятно, что паразитирование у людей возможно после заглатывания личинки. Впервые такой случай был описан в Австралии.

Ancylostoma braziliense вероятно является главным возбудителем кожного синдрома личиночной миграции у людей. Особенно часто страдают от этого путешественники, например, посетившие Карибы.

  В некоторых случаях большое количество личинок, успевая дойти до легких, могут вызывать тяжелую пневмонию. В качестве окончательных хозяев паразит выбирает плотоядных животных, но есть сообщения о обнаружении A. braziliense в кишечнике людей из нескольких стран.

Хотя в некоторых случаях возможно это был A. caninum.

Ancylostoma ceylanicum обычно поражает плотоядных животных, но есть сообщения о случаях инфицирования людей на Филиппинах.

Строение

Стадии развития анкилостом включают в себя яйца, три личиночные стадии и взрослых червей. В процессе трансформации они проходят 4 линьки.

Яйца анкилостом имеют размеры 60-75 мкм в длину и 35-40 мкм в ширину и выглядят как овальные тонкостенные тела. Свеже-экскретируемые со стулом яйца (или яйца, обнаруженные в образцах кала, которые хранились при комнатной температуре в течение определенного времени) содержат развивающуюся личинку на ранних стадиях дробления (2-8 клеток).

Первые две личиночные стадии (L1 и L2) являются свободноживущими (рабдитоформными) и характеризуются длинной узкой щечной камерой и колбовидным мускульным пищеводом.

Личинки третьей стадии (L3), имеющие размер до 0,6 мм в длину, характеризуются закрытым ртом (ничем не питаются, а ищут хозяина) и удлиненным пищеводом – это уже филяриевидная форма, т.е. инфекционная.

Четвертая стадия (L4) – незрелые взрослые черви, в которых превращаются личинки после последней линьки в кишечнике хозяина.

Взрослые особи червей имеют кремово-белую жесткую кутикулу, цилиндрическую форму с головой согнутой слегка назад – это послужило причиной названия «кривоголовки». В среднем взрослые анкилостомы обычно достигают около 5-10 мм в длину, и 0,2-0,5 мм в ширину.

Разные виды анкилостом в основном различаются по строению их большой овальной ротовой капсулы, имеющей специализированные структуры, которые способствуют питанию паразитов. Так Ancylostoma duodenale имеет 2 пары крупных в ротовой капсуле и 1 пару мелких слившихся брюшных хитиновых зубцов.

Самки анкилостом составляют около 10-13 мм в длину и 0,6 мм в ширину, в то время как самцы имеют размеры 8-11 и 0.4 мм соответственно. Все мужские особи червей имеют ярко выраженную заднюю копулятивную бурсу, состоящую из двух широких боковых лопастей и меньшей спинной лопасти, все из которых поддерживаются мясистыми лучами.

Жизненный цикл

Анкилостомы имеют прямые жизненные циклы (т.е. без участия промежуточных хозяев), связанные с этапом геогельминтов, когда инфекционные личинки, находящиеся в почве, активно проникают в кожу или слизистую оболочку полости рта своих хозяев.

Женские черви производят до 30000 яиц в день (зависит от вида), которые выделяются с фекалиями. Яйца в теплых влажных условиях в течение 1-2 дней высвобождают свободноживущих (рабдитоформных) личинок, которые питаются бактериями и органическим мусором в почве или фекалиях.

Личинки живут линяют один раз после 3-х дней жизни, а затем второй за 2-5 дней, преобразовываясь уже в филяриевидных, которые являются инфекционными. В этой форме они сохраняют жизнеспособность до четырех недель в легких песчаных почвах при теплых влажных условиях.

Филяриевидные личинки могут проникать через кожу или слизистую оболочку полости рта, что является их основной целью, так как питаться они больше не способны.

Попавшие в организм личинки осуществляют миграцию кровотоком, чтобы попасть в легкие, во время которой они могут передаваться в молоке матери и даже через плаценту, инфицируя плод (трансплацентарная передача). В легких они внедряются в альвеолы и двигаются вверх по трахее, чтобы в дальнейшем быть проглоченными.

После того, как личинки достигают тонких кишок, они линяют последний четвертый раз, прикрепляются к слизистой оболочке, становятся полово-дифференцироваными и развиваются во взрослых червей. Период от заражения до яичной экскреции колеблется от 4 до 7 недель.

Гипобиотические личинки остаются в состоянии покоя в кишечнике или мышцах и возобновляют свое развитие позже, при наступлении более благоприятных условий окружающей среды для передачи.

Анкилостомы могут сохраняться в организме в течение многих лет. Были зарегистрированы случаи обнаружения взрослых червей, живущих до 5 лет.

Анкилостомы у собак, кошек и других животных

Наиболее часто коты и собаки подвергаются инфицированию нематодами видов Ancylostoma caninum и Ancylostoma braziliense соответственно.

Животные могут заразиться анкилостомами одним из четырех путей:

  • орально;
  • через кожу;
  • через плаценту матери;
  • через молоко матери.

➊ Внутри тонкой кишки собаки или кошки взрослые анкилостомы выпускают яйца. ➋ Яйца выходят с фекалиями приблизительно на 10-21 дней после заражения. ➌ Фекалии загрязняют почву, где развиваются личинки из яиц примерно через неделю. ➍ При ходьбе или игре, где часто бывают собаки (реже кошки), личинки могут инфицировать людей, проникая в кожу. Но это вызовет лишь временный дерматит, так как жить собачьи и кошачьи анкилостомы в организме человека не могут. ➎ Загрязненная почва на предметах или лапах создает для животных риск заражения через рот. ➏ Личинки могут оставаться в состоянии покоя в скелетных мышцах собаки. ➐ Личинки могут проникать сквозь кожу животного. ➑ Щенок или котенок может заразиться через молоко, при миграции личинок в их молочные железы матери.

Самки анкилостом продуцируют тысячи микроскопических яиц, передающихся в фекалиях инфицированных собак и кошек, которыми они загрязняют окружающую среду. Личинки высвобождаются из яиц и могут оставаться в почве в течение нескольких недель или месяцев.

Животное может заразиться, когда нечаянно заглатывает личинок анкилостомы, облизывая ноги, нюхая фекалии или загрязненную почву. Личинки могут также внедряться в кожу, если животное ходит или лежит на земле. После попадания в организм хозяина, личинки мигрируют в кишечник, где они созревают и завершают свой жизненный цикл.

Часть жизненного цикла нематод представляет миграция через мышечные ткани, где они могут оставаться в спящем состоянии.

Анкилостомы у человека

Наиболее распространенным является инфицирование человека видом Ancylostoma duodenale. Также часто людей заражает Necator americanus, но его хоть называют «анкилостомой нового света» – он относится к другому роду из того же семейства, что и анкилостомы.

Патология и клинические симптомы

Многие люди, инфицированные анкилостомами, могут не испытывать никаких симптомов. В общем, развитие болезни зависит от вида паразита, интенсивности инфекции, а также общего состояния пациента. Последовательное развитие паразита вызывает три стадии заболевания:

  • кожную фазу, когда вторжение личинок может вызвать дерматит;
  • легочную фазу, когда мигрирующие личинки могут вызвать пневмонию;
  • кишечную фазу, в которой взрослые черви могут привести к возникновению анемии.

Инфекционные личинки проникают через кожу и вторгаются в кровеносные сосуды в дерме, вызывая от умеренных до тяжелых вторичных инфекций, приводящих к аллергическому дерматиту с папулезной, а иногда везикулярной, очаговой сыпью и зудом. Личинки от анкилостом, поражающих животных, (особенно A. caninum и A.

braziliense) также могут проникать в кожу человека, но не способны заканчивать там свое развитие. Вместо этого они бесцельно мигрируют через кожу в течение нескольких дней или недель, оставляя красные зудящие раны, которые могут стать причиной вторичного инфицирования.

Полученное в результате этого состояние известно как ползучая сыпь, или кожный синдром Larva migrans и характеризуется местным дерматитом, кожный зудом и воспалением (отек, эритема).

Следующий этап заболевания происходит при легочной миграции личинок, когда они находятся в воздушном пространстве альвеол, вызывая очаговые кровоизлияния и аллергическую пневмонию (тяжесть заболевания зависит от количества личинок).

После того, как личинки достигают тонкого кишечника, они заканчивают последнюю линьку, прикрепляются к слизистой оболочке и начинают питаться кровью (анкилостомы могут высосать около 0,26 мл крови в день). Потеря крови человеком может привести к глубокой железодефицитной анемии и гипопротеинемии.

У больных с тяжелыми инфекциями наблюдается серьезный дефицит белка, сухость кожи и волос, отеки, задержка полового созревания у детей, умственная отсталость, сердечная недостаточность.

 Лечение

Для избавления от анкилостом назначают мебендазол или альбендазол. Важно помнить, что эти препараты не следует принимать беременным женщинам.

Источник: https://gelmintoz.net/vidy-glistov/ankilostomy.html

Ancylostoma Duodenale: морфология, жизненный цикл развития и методы лечения

Анкилостома – жизненный цикл, симптомы, лечение, диагностика

статьи: (2 голоса, в среднем: 4 из 5) Фадеев Антон Сергеевич Инфекционист-паразитолог Стаж работы: 18 лет. Об авторе

Ancylostoma duodenale – распространенный во всем мире паразит, вызывающий заболевание анкилостомоз.

Отличительная особенность анкилостомы – возможность проникновения в человеческий организм через кожу. Чтобы предотвратить заражение данным паразитом, важно знать все его особенности.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Как выглядит червь

Ancylostoma duodenale также называют анкилостомой человеческой, поскольку нематод паразитирует в кишечнике человека. Некоторые из представителей этого рода также могут поражать организм животных. Однако, не способны причинять вред человеку, за исключением развития временной аллергической сыпи.

Анкилостомы

Самцы анкилостомы вырастают до 11 мм в длину и 0,5 мм в толщину, самки – до 13 мм в длину, 0,6 мм ширину. Пищеварительная система паразита состоит из:

  • ротовой капсулы;
  • всасывающей глотки;
  • кишечника;
  • прямой кишки.

Щечная капсула оснащена острыми зубами. Длительность жизни гельминта – до 8 лет.

Пути заражения

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими.

Основная ошибка в таких случаях – затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Подробнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с врачом.

Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Свободноживущие личинки, которые выросли в почве или растениях попадают в организм человека через кожу. Зачастую заражение происходит через стопы в участках, где расположены потовые железы, волосяные фолликулы.

Личинки проникают в лимфатическую, кровеносную систему, мигрируют по ней через внутренние органы начиная с печени и заканчивая ротовой полостью. Попав в рот, хозяин проглатывает личинку и, она попадает в тонкий кишечник, где созревает до половозрелой особи.

Цикл развития и миграции личинки анкилостомы схож с аскаридами.

В редких случаях инвазия происходит при контакте с зараженными домашними питомцами или употреблении мяса, которое не прошло качественную термическую обработку.

Признаки анкилостомоза

Первичные симптомыПервые симптомы заражения развиваются спустя 40-60 дней по окончанию инкубационного периода. Изначально симптоматика проявляется слабо, но после достижения половозрелого возраста – усугубляется.

Если паразит попал в организм через кожу, развивается аллергическая сыпь, зуд, жжение. Кожное заражение опасно тем, что паразит может занести в организм вместе с собой патогенную микрофлору, которая вызывает серьезные инфекционные болезни.

ОсновныеСимптомы инвазии зависят от индивидуальных особенностей организма человека, однако, зачастую это:
  • боль в животе;
  • нарушение функций пищеварительной, сердечно-сосудистой систем;
  • изжога, отрыжка;
  • метеоризм, понос;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • одышка;
  • кашель;
  • сбои менструального цикла;
  • импотенция, бесплодие;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • облысение;
  • воспаления глаз;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние.
ВторичныеТакже у пациента могут наблюдаться кишечные кровотечения, ухудшение свертываемости крови. На месте проникновения червя под кожу развиваются кровоточащие раны.

Если заражение произошло у беременной, то велика вероятность гибели плода, выкидыша. Если плод выжил, ребенок рождается с разнообразными патологиями. Также возможно замедление в умственном и физическом развитии.

Лечение

Схема лечения подбирается только после постановки точного диагноза. Терапия направлена на устранение первопричины болезни и сопутствующей ей симптоматики. Лечение обязательно контролирует врач. Для устранения легкой формы достаточно амбулаторной терапии, тяжелой – стационарной.

Пациенту подбирают различные противогельминтные препараты, которые имеют серьезную побочную симптоматику. Поэтому заниматься самолечением категорически запрещено.

Помимо противоглистных средств пациенту назначают:

  • препараты железа;
  • витамины;
  • иммуностимуляторы;
  • седативные средства;
  • антигистамины.

В редких случаях допускается лечение народными рецептами, но только по согласованию с врачом и при их целесообразности. Важно отметить – народные средства не могут самостоятельно вылечить болезнь, они лишь дополняют основную схему терапии.

Ancylostoma duodenale – довольно распространенный гельминт, провоцирующий развитие серьезных проблем со здоровьем. Устранить проблему можно в короткие сроки, если своевременно обратиться в медицинское учреждение.

Поэтому при обнаружении негативной симптоматики лучше сразу обратится за помощью, а не заниматься самолечением или что еще хуже, игнорировать болезнь.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Остались вопросы? Задайте их в нашей Анонимной группе в ВК Поиск лекрств от паразитов

Источник: https://NoParasites.ru/gelminty/ancylostoma-duodenale.html

МедикЕксперт
Добавить комментарий